視力回復の希望:レーシック手術とは
病院での用語を教えて
先生、「レーザー角膜内切削形成術」ってよく聞くんですけど、どういう手術なんですか?
体の健康研究家
レーザーを使って視力を矯正する手術だよ。簡単に言うと、目の表面の角膜をレーザーで削って、光の屈折を変えることで、視力を良くするんだ。
病院での用語を教えて
へぇー!レーザーで目を削るなんて、なんだか怖いですね…
体の健康研究家
そうだよね。手術は怖いと感じるかもしれないけど、安全性は高いとされているよ。もちろん、手術を受ける前に、医師からきちんと説明を受けることが大切だよ。
レーザー角膜内切削形成術(LASIK)とは。
「レーザー角膜内切削形成術」は、目の手術のひとつです。この手術は、レーザーを使って角膜という目の部分を削り、視力を矯正します。一般的には「レーシック」と呼ばれています。
レーシック手術の概要
レーシック手術は、レーザーを用いて視力を矯正する手術で、正式にはレーザー角膜内切削形成術と呼ばれています。
この手術は、近視や遠視、乱視といった屈折異常を矯正する目的で行われます。
レーシック手術の原理は、角膜にレーザーを照射してその形状を変化させることで、眼球に入る光の屈折を調整し、網膜上に正しく焦点を結ぶようにすることです。
もう少し詳しく説明すると、まず角膜にフラップと呼ばれる薄い蓋を作ります。
フラップの作成には、マイクロケラトームという特殊な刃物を使用する方法と、フェムトセカンドレーザーという非常に短いパルス幅のレーザーを使用する方法があります。
フラップを作成した後、エキシマレーザーという紫外線を照射して角膜の実質部分を削り、屈折異常を矯正します。
レーザー照射は、コンピューター制御によって行われ、患者さん一人ひとりの目の状態に合わせて、正確に角膜を矯正することが可能です。
最後に、作成したフラップを元の位置に戻し、手術は終了です。
レーシック手術は、手術時間が短く、術後の回復も早いという特徴があります。
手術名 | 正式名称 | 目的 | 原理 | 手順 | 特徴 |
---|---|---|---|---|---|
レーシック手術 | レーザー角膜内切削形成術 | 近視、遠視、乱視といった屈折異常を矯正する | 角膜にレーザーを照射して形状を変化させ、眼球に入る光の屈折を調整し、網膜上に正しく焦点を結ぶようにする | 1. 角膜にフラップを作成 2. エキシマレーザーで角膜の実質部分を削り、屈折異常を矯正 3. フラップを元の位置に戻す |
手術時間が短く、術後の回復も早い |
手術の仕組み
手術とは、疾患や外傷などを治療するために、身体にメスなどの器具を用いた医療行為のことを指します。今回は、視力矯正の手術であるレーシック手術を例に、その仕組みを詳しく解説していきます。
レーシック手術は、角膜という目の黒目の表面部分を、レーザーを用いて削り、その形状を変えることで屈折異常を矯正する手術です。
まず初めに、マイクロケラトームと呼ばれる特殊な刃物またはフェムトセカンドレーザーというレーザーを用いて、角膜の表面に薄い蓋を作成します。この蓋のことをフラップと呼びます。フラップは、ちょうどコンタクトレンズのような形をしています。
次に、このフラップを慎重にめくり上げます。フラップをめくり上げることで、その下にある角膜実質と呼ばれる部分が露出します。この角膜実質こそが、レーザーを照射して形を変える部分です。
角膜実質の形状を変えるために用いられるのが、エキシマレーザーと呼ばれる精密なレーザーです。あらかじめ設定されたコンピューターのプログラムに従って、エキシマレーザーを照射することで、近視、遠視、乱視といったそれぞれの屈折異常の種類や程度に合わせて、角膜実質を削り、その形状を変化させていきます。
レーザー照射が完了したら、フラップを元の位置に戻します。このフラップは、手術によって切断されたものではなく、ヒンジと呼ばれる部分をつけたまま一部分を残して作成されているため、自然に元の位置に戻ります。フラップは、時間の経過とともにしっかりと角膜に接着し、固定されます。
このように、レーシック手術は、繊細な技術と精密なレーザーを用いることで、視力矯正を行う手術です。
手術手順 | 詳細 |
---|---|
フラップ作成 | マイクロケラトームやフェムトセカンドレーザーを用いて、角膜表面に薄い蓋(フラップ)を作成する。 |
フラップをめくり上げる | 作成したフラップを慎重にめくり上げ、レーザーを照射する角膜実質を露出させる。 |
エキシマレーザー照射 | 近視、遠視、乱視などの屈折異常の種類や程度に合わせて、エキシマレーザーを照射し、角膜実質を削り、形状を変化させる。 |
フラップを戻す | レーザー照射後、フラップを元の位置に戻す。フラップは自然に元の位置に戻り、時間の経過とともに角膜に接着、固定される。 |
手術のメリット
– 手術のメリットレーシック手術は、メガネやコンタクトレンズを使わずに、はっきりとした視界を手に入れられる可能性を秘めた手術です。 この手術を受ける最大の利点は、その効果が長く続くことです。多くの人が、手術後長期間にわたって視力改善の効果を実感しています。 つまり、一度手術を受ければ、その後何年も、場合によっては一生涯にわたって、良好な視界を保てる可能性があるのです。さらに、レーシック手術は、比較的短時間で終わるという点も魅力です。ほとんどの場合、片方の目の手術はわずか数分で終了します。 手術後の回復も早く、多くの人は数日後には普段通りの生活に戻ることができます。 仕事や学業、趣味など、日常生活をこれまで通り送りたいと考えている人にとって、この点は大きなメリットと言えるでしょう。
メリット | 説明 |
---|---|
効果の持続性 | 手術の効果が長期間持続し、良好な視界を保てる可能性がある。 |
手術時間 | 片方の目の手術がわずか数分で終了する。 |
回復の早さ | 手術後の回復が早く、数日後には普段通りの生活に戻ることができる。 |
手術のリスクと副作用
手術は病気を治したり、健康状態を改善したりするための有効な手段となりえますが、どんな手術にも、ある程度の危険が伴います。これは、視力矯正の分野で広く行われているレーシック手術も例外ではありません。レーシック手術は一般的に安全とされていますが、他の手術と同様に、リスクと副作用が存在する可能性があります。
考えられるリスクの一つに、細菌やウイルスによる感染症があります。また、手術によって涙の分泌量が減少し、ドライアイを引き起こす可能性もあります。さらに、光が拡散して見えたり、光の周りに輪がかかって見えるハロー・グレアなどの視覚症状が現れることもあります。また、レーシック手術で角膜を削る際に作られる薄いフラップに関連した合併症が生じる可能性もあります。
これらのリスクに加えて、ごくまれにではありますが、視力が低下したり、矯正が不十分であったりする場合もあります。このようなリスクを最小限に抑えるためには、手術を受ける前に、医師と十分に相談し、自分の目の状態、手術のリスク、合併症、術後のケアなどについて詳しく理解しておくことが重要です。
リスク・合併症 | 詳細 |
---|---|
感染症 | 細菌やウイルスによる感染の可能性 |
ドライアイ | 手術によって涙の分泌量が減少し、ドライアイを引き起こす可能性 |
視覚症状 | 光が拡散して見えたり、光の周りに輪がかかって見えるハロー・グレアなどの症状が現れる可能性 |
フラップ関連合併症 | レーシック手術で角膜を削る際に作られる薄いフラップに関連した合併症が生じる可能性 |
視力低下 | ごくまれに、視力が低下する可能性 |
矯正不十分 | ごくまれに、矯正が不十分である場合がある |
手術の適応と注意点
視力回復手術として知られるレーシック手術ですが、すべての人が対象となるわけではありません。安全かつ効果的に手術を行うためには、いくつかの条件を満たしている必要があります。まず、手術を受けるにはある程度の年齢が必要となります。これは、18歳以上であることが一般的です。なぜなら、18歳未満では視力がまだ発達段階にあり、安定していない可能性があるからです。また、視力検査の結果も重要な判断基準となります。たとえ視力が悪くても、その状態が長期間安定していることが求められます。逆に、視力が変動しやすい場合は、手術の効果を予測することが難しく、適切な結果を得られない可能性があります。さらに、目の状態も重要な要素です。手術を行う角膜は、ある程度の厚みが必要です。そのため、角膜の厚さを測定し、手術に耐えられるだけの厚みがあるかどうかを調べます。加えて、健康状態も重要な検討事項です。手術は体に負担をかけるため、全身の健康状態が良好であることが求められます。例えば、妊娠中や授乳中の方、特定の病気を患っている方などは、手術が適さない場合があります。このように、レーシック手術を受けるには、様々な条件をクリアする必要があります。手術を希望する場合は、まずは医師の診察を受け、自分の眼の状態、生活習慣、健康状態などを総合的に判断してもらうことが大切です。
条件 | 詳細 |
---|---|
年齢 | 18歳以上であること。18歳未満は視力が安定しないため。 |
視力の状態 | 長期間安定していること。変動しやすい場合は効果が予測できない。 |
角膜の状態 | 手術に耐えられる厚みがあること。 |
健康状態 | 全身の健康状態が良好であること。妊娠中、授乳中、特定の病気の場合は適さない場合がある。 |