WOCナース：専門性と活躍の場

WOCナース：専門性と活躍の場

WOCナースとは？

– WOCナースとは？WOCナースとは、皮膚や排泄に関するケアを専門に行う看護師のことです。「WOC」は、創傷を意味する「Wound」、ストーマを意味する「Ostomy」、失禁を意味する「Continence」の頭文字からきており、それぞれの単語の頭文字をとって「WOCナース」と呼ばれています。WOCナースは、褥瘡（じょくそう）と呼ばれる、寝たきりなどによって体重がかかり続けることでできる傷をはじめ、さまざまな種類の傷の治療やケアを行います。また、手術によってお腹に作られた人工肛門や人工膀胱といったストーマの管理やケアも重要な役割です。さらに、排尿や排便をうまくコントロールできない失禁の症状を持つ患者さんに対しても、適切なケアやアドバイスを行います。WOCナースの仕事は、患者さんの身体的なケアだけにとどまりません。ストーマの造設や失禁などによって、患者さんは精神的な負担や生活上の困難を抱えることが多くあります。WOCナースは、患者さんの気持ちを理解し、寄り添いながら、精神的なサポートを行うことも求められます。また、日常生活で気を付けるべきことや、ストーマ装具の使い方、失禁に対するセルフケアの方法など、患者さんやその家族に対して丁寧な指導を行います。患者さんが安心して治療やケアを受け、一日も早く普段通りの生活を送れるようにサポートすることが、WOCナースの大切な役割と言えるでしょう。

歴史と現状

傷や褥瘡を持つ患者さんの治療にあたる専門家である、皮膚・排泄ケア認定看護師、通称WOCナース。
その歴史は比較的新しく、日本看護協会が認定看護師制度を立ち上げた1995年に、認定看護師の一つの分野として認められたことがはじまりです。
翌1996年から認定看護師を目指すための教育課程がスタートし、1997年には、厳しい教育課程を修了した最初の認定看護師が誕生しました。

WOCナースは、褥瘡や創傷のケアにおいて専門的な知識と技術を持つ看護師として、患者さん一人ひとりの状態に合わせた最適なケアを提供しています。
その重要性が広く認識されるにつれて、WOCナースを必要とする医療現場は増加し、それに伴い、WOCナースの数も年々増加してきました。
2018年には、全国で約2500人のWOCナースが活躍しており、病院の様々な診療科で、患者さんのケアにあたっています。

近年では、病院だけでなく、訪問看護ステーションや在宅医療の現場など、活躍の場は広がりを見せています。
高齢化社会の進展に伴い、住み慣れた地域で療養生活を送りたいと考える人が増えている中で、在宅医療の現場においても、WOCナースの専門知識や技術は必要不可欠なものとなっています。

専門的な知識と技術

皮膚・排泄ケア認定看護師、通称WOCナースは、創傷管理、ストーマケア、失禁ケアといった、体から排出されるものに関わるケアについて専門的な知識と技術を身につけています。

例えば、寝たきりなどで体重がかかり続けることで皮膚やその下の組織が損傷してしまう褥瘡。WOCナースは、褥瘡ができるのを防ぐ方法や褥瘡ができてしまった場合の治療方法について熟知しており、患者さんの状態に合わせた適切なケアを提供します。また、手術によって腹部に排泄のための開口部（ストーマ）が造設された患者さんに対しては、ストーマ周囲の皮膚トラブルを予防するための指導やケアを行います。

さらに、尿や便をうまくコントロールできない失禁に悩む患者さんに対しては、生活上の工夫やリハビリテーション、そして症状に合わせた医療機器の活用など、その人らしい生活を送れるよう支援します。WOCナースは、これらの専門分野において、患者さん一人ひとりの状態を丁寧に評価し、個別に対応したケアプランを作成します。そして、医師や栄養士、理学療法士など、他の医療従事者と連携しながら、質の高いチーム医療を提供することで、患者さんのQOL（生活の質）向上に貢献します。

患者さんと家族へのサポート

患者さんとそのご家族にとって、病気による身体の変化は大きな不安や負担をもたらします。

特に、ストーマ造設や失禁といった症状は、生活の質に大きく関わるため、患者さん自身の精神的なケアが非常に重要となります。

そのような状況において、WOCナースは、専門知識と経験に基づいた医療ケアを提供するだけでなく、患者さんの心に寄り添い、不安や悩みに対するカウンセリングや具体的な生活指導を行います。一人ひとりの患者さんの状況や悩みに耳を傾け、最適なケアの方法を共に考え、実践していくことで、患者さんが再び自分らしく生活できるよう支援します。

また、WOCナースは、患者さんだけでなく、ご家族へのサポートにも力を入れています。ストーマの管理方法や日常生活での注意点などを丁寧に説明することで、ご家族が安心して患者さんのケアをできるように支援します。

さらに、患者会や地域との連携を図りながら、社会生活への復帰を支援するなど、患者さんとご家族が安心して生活を送れるよう、多角的なサポート体制を提供しています。

WOCナースの役割と重要性

近年、患者さんの生活の質（QOL）向上において、WOCナースの果たす役割がますます重要になっています。WOCナースとは、創傷（キズ）・オストミー（人工肛門・人工膀胱）・コンチネンス（排泄管理）のケアに専門的に携わる看護師のことです。
WOCナースは、専門的な知識と技術を活かし、患者さんの身体的なケアだけでなく、精神的なケアにも力を入れています。例えば、皮膚や粘膜の損傷である創傷のケアでは、痛みを伴う処置を最小限に抑えながら、清潔を保ち、感染のリスクを減らすための処置を行います。また、ストーマを造設した患者さんに対しては、ストーマの管理方法や生活上の注意点などを丁寧に指導し、患者さんが身体的にも精神的にも自立した生活を送れるよう支援します。
さらに、WOCナースは、患者さんの状態を的確に評価し、医師や他の医療従事者と連携しながら、個別性の高いケアを提供します。褥瘡（床ずれ）の予防や治療、失禁に悩む患者さんへの排泄ケアなど、その役割は多岐に渡ります。
高齢化社会の進展に伴い、WOCナースの需要は今後ますます高まっていくことが予想されます。WOCナースは、患者さんの尊厳を守り、QOL向上に貢献する、現代医療において欠かせない存在と言えるでしょう。

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