[3ページ目] 泌尿器 | 「しんけあ」病気や健康の用語を解説

筋肉の危機信号：ミオグロビン尿

- ミオグロビン尿とはミオグロビン尿とは、筋肉に含まれるミオグロビンというタンパク質が、尿に大量に混じることで尿の色が赤褐色に変化する状態のことです。ミオグロビンは、筋肉に酸素を運ぶ役割を担っています。通常、ミオグロビンは筋肉の中に留まっていますが、激しい運動や筋肉の損傷が起こると、血液中に流れ出すことがあります。血液中のミオグロビンは腎臓で濾過され、尿に混じます。健康な状態であれば、尿中にミオグロビンはほとんど検出されません。しかし、激しい運動後や筋肉の損傷などにより、血液中のミオグロビン濃度が急激に上昇すると、腎臓で処理しきれなくなり、尿中に大量のミオグロビンが排出されるようになります。その結果、尿の色が赤褐色に変色するのです。ミオグロビン尿自体は無害な場合もありますが、横紋筋融解症などの重篤な疾患のサインである可能性があります。横紋筋融解症は、筋肉が溶けてしまう病気で、腎臓に大きな負担をかけ、急性腎不全を引き起こす可能性があります。そのため、ミオグロビン尿がみられる場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。

2024.09.11

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尿路管理：その重要性と目的

- 尿路管理とは尿路管理とは、体の中で作られた尿を体の外に排出するまでの一連の流れをスムーズに行えるように、サポートすることをいいます。私たちの体は、毎日、体にとって不要になったものや老廃物を血液で腎臓に運び、そこで尿を作っています。作られた尿は、腎臓から膀胱へと運ばれ、膀胱に溜まっていきます。そして、ある程度の量になると、尿道を通って体の外に排出されます。通常、健康な状態であれば、この尿を作る、溜める、排出するという流れは自然と行われています。しかし、病気や怪我、あるいは加齢などによって、この流れが滞ってしまうことがあります。例えば、神経の病気や怪我によって膀胱の筋肉がうまく動かず、尿をうまく排出できない、いわゆる「尿閉」という状態になってしまうことがあります。このような場合に、尿路管理が必要になります。尿路管理には、生活習慣の改善指導や、薬物療法、カテーテルという細い管を用いて尿を排出するなどの方法があります。特に、病気や怪我、加齢などによって自力で排尿することが困難になった患者さんにとって、適切な尿路管理は日常生活を送る上で非常に重要になります。尿路管理によって、尿閉による腎臓への負担を軽減したり、尿路感染症などの合併症を防いだりすることができます。

2024.09.11

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バルーンカテーテル：膀胱への安全なアクセス

- バルーンカテーテルとはバルーンカテーテルとは、体内の管状の器官や血管などに挿入して使用する、先端に風船状の部分が付いた医療用の細い管のことです。この風船部分は「バルーン」と呼ばれ、カテーテルを目的の場所に固定したり、管を広げたりするために使用されます。バルーンカテーテルは、心臓、血管、尿道、胆管など、体の様々な部位で使用されます。例えば、心臓カテーテル検査では、心臓の冠動脈にバルーンカテーテルを挿入し、バルーンを膨らませて狭くなった血管を広げます。泌尿器科領域では、バルーンカテーテルは主に尿道から膀胱に挿入し、尿を体外に排出する目的で使用されます。この場合、カテーテルは「尿道カテーテル」と呼ばれ、膀胱内に挿入された後、バルーンに水または生理食塩水を注入して膨らませることで、カテーテルが抜け落ちないように固定します。バルーンカテーテルは、医療現場において様々な疾患の診断や治療に欠かせない医療機器の一つとなっています。

2024.09.11

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糸球体濾過量：腎臓の健康を知る指標

- 糸球体濾過量とは腎臓は、血液中にある老廃物や余分な水分を濾過し、尿として体外に排出する役割を担っています。体にとって重要な働きをする腎臓の機能を評価する上で、「糸球体濾過量（GFR）」は重要な指標となります。糸球体濾過量（GFR）とは、一定の時間内に腎臓の糸球体で濾過される血液の量を指します。単位はmL/min/1.73m²で、体表面積1.73平方メートルあたりの1分間における糸球体濾過量を意味します。糸球体濾過量が低下すると、腎臓の濾過機能が低下していることを示唆し、体内に老廃物が蓄積されやすくなる状態を示しています。糸球体濾過量の値は、血液検査や尿検査の結果から推算することができます。糸球体濾過量は、加齢や糖尿病、高血圧などの生活習慣病によって低下することが知られています。健康な状態を維持するためにも、日頃からバランスの取れた食事や適度な運動を心掛け、腎臓に負担をかけない生活習慣を送りましょう。また、定期的な健康診断を受けることで、早期に腎臓の異常を発見することも重要です。

2024.09.11

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尿道カテーテル：役割と種類

尿道カテーテルとは、尿の通り道である尿道から膀胱まで、細い管を挿入し、尿を体外に排出するための医療器具です。この管のことをカテーテルと呼びます。主に、自力で排尿することが難しい方に対して使用されます。例えば、手術後や病気の影響で一時的に排尿が困難な場合や、神経系の障害などで自分の意思で排尿をコントロールすることが難しい場合などです。尿道カテーテルには、留置カテーテルと一時的カテーテルの二つの種類があります。留置カテーテルは、長期間にわたってカテーテルを挿入しておく必要があり、バルーンと呼ばれる水袋で膀胱内に固定されます。一方、一時的カテーテルは、その名の通り一時的に尿を排出するために使用し、その後は抜去します。尿道カテーテルを使用することによって、尿閉による腎臓への負担を軽減したり、失禁の管理をしたりすることができます。しかし、カテーテルを挿入することによって、尿路感染症などの合併症のリスクも高まります。そのため、医師は患者の状態を考慮し、尿道カテーテルを使用する必要性とリスクを比較検討した上で、使用を決定します。

2024.09.11

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膀胱の門番：膀胱収縮筋の役割

私たちの体には、不要なものを体外に出すための精巧な仕組みが備わっています。その一つである排尿は、腎臓で血液から濾し出された尿を膀胱に一時的に溜め込み、適切なタイミングで体外に排出するという、複雑なプロセスです。この排尿という行為をスムーズに行うために、重要な役割を担っているのが膀胱収縮筋です。膀胱は、まるで伸縮自在な袋のような構造をしており、尿を蓄える役割を担っています。この膀胱の壁を取り囲むように存在しているのが膀胱収縮筋です。膀胱に尿が溜まると、その刺激が脳に伝わります。そして、脳からの指令を受けた膀胱収縮筋が収縮することで、膀胱内の圧力が上昇し、尿が尿道へと押し出されます。同時に、尿道の周りの筋肉が緩むことで、尿は体外へと排出されます。このように、膀胱収縮筋は、尿を溜めておく、そして排出するという、排尿における二つの動作を巧みにコントロールするために、無くてはならない役割を担っています。もしも、膀胱収縮筋の働きが弱まったり、損傷を受けたりすると、尿漏れや頻尿といった排尿に関するトラブルが生じてしまう可能性があります。健康な生活を送るためには、この重要な膀胱収縮筋を健全な状態に保つことが大切です。バランスの取れた食生活や適度な運動を心掛けることはもちろん、排尿を我慢し過ぎないなど、日々の生活習慣にも気を配りましょう。

2024.09.11

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膀胱腫瘍を内視鏡で治療！TURBTとは？

- 膀胱腫瘍と診断されたら「膀胱腫瘍」と診断を受けると、当然のことながら、驚きと不安な気持ちに襲われるでしょう。診断名は同じ「膀胱腫瘍」でも、腫瘍が体の表面に近い場所にできる「良性」の場合と、体の奥深くまで進行する可能性のある「悪性（がん）」の場合があります。膀胱腫瘍は、尿をためておくための臓器である膀胱の内側にできる腫瘍です。そして、腫瘍が良性であるか悪性であるか、腫瘍の大きさや種類、進行度合いなどによって、適切な治療法は異なってきます。初期の膀胱がんの治療法として、よく用いられるのが「経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）」です。これは、尿道から内視鏡という細い管状の医療機器を挿入し、膀胱内部を観察しながら、腫瘍を電気で切除する方法です。開腹手術と比べて体への負担が少なく、回復も早いというメリットがあります。しかし、TURBTだけで完全にがんが取りきれるとは限りません。また、がんの種類や進行度によっては、TURBT以外の治療法、例えば抗がん剤を用いた化学療法や放射線治療などを併用する必要がある場合もあります。大切なのは、医師から診断内容や治療方針について、しっかりと説明を受けることです。不安な点や疑問点は、遠慮なく医師に相談し、納得のいく治療を受けていきましょう。

2024.09.11

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排尿中枢：体からの尿の排出を制御する

- 排尿中枢とは人間は、体内で不要になった水分や老廃物を尿として体外に排出します。この尿の排出をスムーズに行うために、体には尿を膀胱にためておき、適切なタイミングで排尿を促す仕組みが備わっています。この仕組みをコントロールしているのが、脳と脊髄の一部に存在する「排尿中枢」と呼ばれる神経中枢です。排尿中枢は、脳の橋にある排尿中枢（橋排尿中枢）と、脊髄の仙髄にある排尿中枢（仙髄排尿中枢）の二つに分けられます。橋排尿中枢は、排尿を意識的にコントロールする際に働く上位中枢としての役割を担います。一方、仙髄排尿中枢は、膀胱が尿で満たされると反射的に排尿を促す、より原始的な中枢です。これらの排尿中枢は、膀胱や尿道に分布する感覚神経、筋肉を動かす運動神経と複雑にネットワークを形成し、互いに情報をやり取りしながら排尿の開始・停止を制御しています。例えば、膀胱に尿がたまると、その情報が感覚神経によって脊髄、そして脳へと伝えられます。すると、脳は状況を判断し、適切なタイミングで排尿するように指令を出します。この指令は脊髄を通り、仙髄排尿中枢を経由して膀胱や尿道の筋肉に伝えられ、排尿が開始されます。このように、排尿中枢は、複雑な神経回路網によって緻密に制御された、体にとって重要な機能と言えるでしょう。

2024.09.11

泌尿器

医療現場で使われる言葉～ハルンって何？～

病院に行くと、医師や看護師が使う、普段の生活では聞き慣れない言葉に戸惑うことはありませんか？例えば、「バイタルサイン」「サチュレーション」「ルート確保」といった言葉は、医療従事者にとっては日常的な言葉でも、患者さんにとっては初めて耳にする言葉かもしれません。このような医療現場で使われる専門用語は、患者さんとのコミュニケーションを難しくする一因となる可能性があります。患者さんが自分の症状や治療内容を正確に理解するためには、医師や看護師が分かりやすい言葉で説明することが重要です。もちろん、医療従事者が専門用語を使うのには理由があります。専門用語を使うことで、正確かつ簡潔に情報を伝えることができますし、他の医療従事者との間で誤解なく意思疎通を図ることができます。しかし、患者さんにとって分かりにくい言葉では、適切な治療を受けてもらうための信頼関係を築くことが難しくなってしまう可能性も考えられます。医療現場では、患者さんが安心して治療を受けられるよう、分かりやすい言葉で説明することが求められています。医師や看護師は、患者さんの立場に立って、専門用語を避ける、もしくは分かりやすく言い換えるなど、コミュニケーションを工夫していく必要があります。

2024.09.11

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尿道炎：原因、症状、治療法について

- 尿道炎とは尿道炎は、尿を膀胱から体外へと送り出す際に通る管である尿道に炎症が起きる病気です。この炎症は、ほとんどの場合、細菌やウイルスといった微生物が尿道に侵入し、増殖することで引き起こされます。男性の場合、尿道は陰茎の先端まで続いており、女性の場合は膣の上部に開口部があります。尿道炎を発症すると、男女ともに排尿時に痛みや不快感を伴うことが多く、場合によっては残尿感や頻尿といった症状が現れることもあります。また、尿の色が濁ったり、血が混じったりすることもあります。尿道炎の原因となる微生物は様々ですが、中でも性行為によって感染するクラミジアや淋菌によるものが多くを占めます。これらの感染症は性感染症（STD）とも呼ばれ、早期に適切な治療を行わないと、将来的に不妊症などの合併症を引き起こす可能性もあります。一方、性行為とは関係なく、大腸菌などの細菌が尿道に侵入することで発症する尿道炎もあります。特に女性は、肛門と尿道の距離が男性に比べて短いため、大腸菌が尿道に侵入しやすく、尿道炎を起こしやすい傾向にあります。尿道炎は、原因や症状、重症度などによって治療法が異なります。そのため、自己判断で市販薬を使用するのではなく、医療機関を受診し、適切な検査と治療を受けることが大切です。

2024.09.11

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医療現場の必需品：フォーリーカテーテル

- フォーリーカテーテルとはフォーリーカテーテルとは、尿が出にくい、または自分の意思で排尿することが難しい場合に、膀胱内に直接挿入して尿を体外に排出するための医療用カテーテルです。このカテーテルは、細い管状の形をしており、その先端には小さな風船（バルーン）が付いています。カテーテルを尿道から挿入し、膀胱内に到達したら、この風船に水または生理食塩水を注入して膨らませます。すると、風船が膀胱内で固定されるため、カテーテルが自然に抜け落ちてしまうことを防ぐことができます。この特徴的な構造から、フォーリーカテーテルはバルーンカテーテルとも呼ばれています。フォーリーカテーテルは、尿閉、前立腺肥大症、脊髄損傷、神経因性膀胱などの疾患、あるいは手術中や手術後、重篤な状態の患者さんなど、様々な場面で使用されています。カテーテルを留置したままにする期間は、患者さんの状態や治療の目的によって異なりますが、長期間にわたる使用では、尿路感染症などの合併症のリスクも考慮する必要があります。そのため、医師は定期的にカテーテルの交換や、必要であればカテーテルを抜去するタイミングを判断します。

2024.09.11

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膀胱瘻：尿道を使わない排尿手段

- 膀胱瘻とは膀胱瘻とは、尿の通り道である尿道ではなく、お腹に開けた小さな穴を通して、膀胱の中の尿を体外に排出するための処置のことです。通常、尿は腎臓で作られ、尿管という管を通って膀胱に運ばれ、膀胱がいっぱいになると尿道を通って体外に排出されます。しかし、様々な原因でこの尿の通り道がうまく機能しなくなることがあります。例えば、尿道が狭くなったり塞き止められたりすると、尿がスムーズに流れなくなります。また、膀胱自体に問題がある場合も、尿を正常に排出することが難しくなります。このような場合に、尿を体外に出すための新たな道として、膀胱瘻が作られます。具体的には、手術によってお腹に小さな穴を開け、その穴と膀胱を繋ぎ合わせます。そして、その穴にカテーテルと呼ばれる細い管を挿入し、尿を体外に排出します。膀胱瘻は、尿路の閉塞や膀胱の機能障害など、様々な病気の治療法として用いられます。膀胱瘻は、尿閉などの辛い症状を和らげ、生活の質を向上させるために非常に有効な手段です。しかし、一方で、膀胱瘻の管理には注意が必要です。カテーテルの定期的な交換や清潔を保つことが重要であり、合併症のリスクもあります。そのため、医師から適切な指導を受け、正しく管理することが大切です。

2024.09.11

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持続的血液濾過透析法：重症患者を救う治療法

- 持続的血液濾過透析法とは持続的血液濾過透析法（CHDF）は、24時間以上という長時間にわたり、継続的に血液を浄化する治療法です。この治療法は、主に集中治療室（ICU）などに入院し、生命維持装置を必要とするほど重篤な状態の患者に対して行われます。CHDFは、患者の体内からゆっくりと血液を体外に取り出し、特殊なフィルターを備えた装置に通すことで、血液中の老廃物や余分な水分を除去します。その後、浄化された血液は再び患者の体内に戻されます。一般的な血液透析と比較して、CHDFは長時間かけてゆっくりと血液を浄化するため、体に負担が少なく、血圧の急激な変動や体にストレスを与える可能性も低いです。そのため、循環動態が不安定な重症患者や、心臓や肺に持病のある患者でも、比較的安全に治療を受けることができます。CHDFは、急性腎障害や慢性腎臓病の患者さんの治療だけでなく、敗血症や多臓器不全など、他の病気によって腎臓の機能が低下した患者さんにも有効です。しかし、CHDFはあくまで対症療法であり、病気そのものを治す治療法ではありません。医師は、患者の状態を綿密に観察しながら、CHDFを行う必要があるかどうか、また、どの程度の期間継続する必要があるかを判断します。

2024.09.11

泌尿器

体内の水分量を調整する抗利尿ホルモン

- 抗利尿ホルモンとは私たちの身体は、体内をめぐる血液中の水分量を常に一定に保つことで、健康な状態を維持しています。この水分のバランス調整に重要な役割を果たしているのが、脳の下垂体後葉から分泌されるホルモンの一種である「抗利尿ホルモン」です。抗利尿ホルモンは、その名の通り、尿の量を調整する働きを持っています。例えば、激しい運動や発汗によって体内の水分量が低下すると、血液の濃度が上昇します。この変化を感知すると、脳は喉の渇きを感じさせると同時に、下垂体後葉からの抗利尿ホルモンの分泌を促します。抗利尿ホルモンは、血液によって腎臓に運ばれ、腎臓の集合管という場所に作用します。すると、集合管の細胞膜にある水の通り道が広がり、尿中の水分が血液中に再吸収されやすくなります。その結果、尿量は減少し、濃縮された尿が作られるようになります。こうして抗利尿ホルモンは、体内の水分を保持し、血液の濃度を正常な状態に戻す働きをしているのです。抗利尿ホルモンの分泌量が適切に調節されないと、体内の水分バランスが崩れ、様々な体調不良を引き起こす可能性があります。例えば、抗利尿ホルモンの分泌量が不足すると、尿量が異常に増加する尿崩症という病気を発症することがあります。反対に、抗利尿ホルモンが過剰に分泌されると、体内の水分量が過剰になり、血液中のナトリウム濃度が低下する低ナトリウム血症を引き起こす可能性もあります。

2024.09.11

泌尿器

透析患者の目標体重：ドライウエイトとは？

- ドライウエイトとは血液透析は、腎臓の機能が低下した患者さんにとって、生命を維持するために欠かせない治療法です。この治療では、体内に溜まった老廃物や余分な水分を人工的に除去します。そして、「ドライウエイト」とは、一回の透析治療を終えた時点で、患者さんが目指すべき理想的な体重のことを指します。なぜ、このドライウエイトが重要なのでしょうか？それは、健康な状態を保ち、透析治療の効果を最大限に引き出すために、非常に重要な役割を担っているからです。透析治療では、体内の水分量を調整しますが、水分が過剰に除去されると、低血圧や筋肉の痙攣などの症状が現れることがあります。反対に、水分が十分に除去されないと、高血圧や心不全のリスクが高まります。適切なドライウエイトは、患者さん一人ひとりの体格や体質、残存腎機能などを考慮して、医師が慎重に判断します。そして、日々の体重測定や体調の変化などを観察しながら、その値を調整していきます。ドライウエイトを維持することで、透析後の体調が安定し、日常生活をより快適に過ごすことが期待できます。また、心血管系合併症のリスクを低減し、長期的な健康にも大きく貢献します。

2024.09.11

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腎臓のレントゲン検査：腎盂造影検査とは？

- 腎盂造影検査の概要腎盂造影検査は、腎臓から尿管、膀胱に至る尿の通り道（尿路）の状態を詳しく調べるために行われる検査です。レントゲン検査の一種であり、一般的なレントゲン撮影とは異なり、造影剤を用いることが大きな特徴です。検査ではまず、血管に造影剤と呼ばれる薬を注射します。造影剤は、レントゲン写真に白く写る性質を持っており、これが尿路を通過する様子を時間差で複数回撮影することで、尿の流れや尿路の形、大きさなどを確認することができます。腎盂造影検査によって、尿路結石、腫瘍、先天性異常など、様々な病気を発見することができます。具体的には、結石が尿路に詰まっている様子や、腫瘍によって尿路が狭窄したり閉塞したりしている様子、さらには、生まれつき尿路の形に異常がある場合なども、鮮明に映し出すことが可能です。この検査は、尿路に異常がある可能性を示唆する症状、例えば血尿や排尿時の痛み、頻尿などの症状がある場合に、その原因を特定するために実施されます。腎盂造影検査は、尿路の異常を正確に診断し、適切な治療法を選択する上で非常に重要な役割を担っています。

2024.09.11

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腎臓の血液循環：腎血流量

私たちの体には、不要なものや体に悪いものを取り除く働きを持った臓器がいくつかあります。その中でも特に重要な臓器の一つが腎臓です。腎臓は、血液をきれいにする役割を担っています。毎日、心臓から送り出された血液の約20%もの量が腎臓に流れ込みます。これは全身に送られる血液のおよそ5分の1に相当し、体の他のどの臓器よりも多い量です。腎臓に流れ込んだ血液は、糸球体と呼ばれる毛細血管の塊を通り抜けます。このとき、血液中の老廃物や余分な水分、塩分などが濾し取られます。濾し取られたものは、尿として体外に排出されます。一方、濾過された血液は、腎臓内の血管を通って再び体内に戻っていきます。このように、腎臓は血液を常にきれいに保つことで、私たちの体が健康な状態を保てるように重要な役割を果たしているのです。もし、腎臓の働きが悪くなると、血液中の老廃物が体に蓄積し、様々な病気を引き起こす原因となります。腎臓は「沈黙の臓器」とも呼ばれ、自覚症状が出にくい臓器です。そのため、健康診断などで定期的に腎臓の機能をチェックすることが大切です。

2024.09.11

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フルクトース尿：果糖が教えてくれる体質

- フルクトース尿とは？フルクトース尿とは、その名の通り、尿中にフルクトース（果糖）が排泄される状態を指します。これは、体内で果糖を分解する酵素の一つであるフルクトキナーゼの働きが生まれつき弱いために起こります。果糖は、果物や蜂蜜などに多く含まれる糖の一種ですが、フルクトキナーゼが不足していると、摂取した果糖をうまく代謝することができません。その結果、血液中の果糖濃度が上昇し、尿中に過剰に排出されることになります。フルクトース尿は、乳児期に発見されることが多く、尿検査でフルクトースが検出されることで診断されます。多くの場合、自覚症状はほとんどありません。しかし、大量の果糖を摂取すると、お腹がゆるくなったり、吐き気や嘔吐などの消化器症状が現れることがあります。フルクトース尿は、命に関わる病気ではありませんが、健康に過ごすためには、果糖の摂取を控えるなどの食事療法が重要となります。果糖は、果物だけでなく、清涼飲料水や菓子類、調味料などにも広く含まれているため、食品表示をよく確認する習慣をつけましょう。また、定期的な尿検査を受けることで、体内の果糖の量を把握し、適切な食事療法を継続していくことが大切です。

2024.09.11

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腎機能の指標：eGFRとは？

- eGFRとはeGFR（いーじーえふあーる）は、estimated glomerular filtration rateの略で、日本語では「推算糸球体濾過量」と言います。腎臓の働きを評価する上で、非常に重要な指標として、健康診断や病院での検査で頻繁に用いられています。では、このeGFRが示す「腎臓の働き」とは一体どのようなものでしょうか？腎臓は、血液をろ過して、体にとって不要な老廃物や余分な水分を尿として体外に排出する役割を担っています。 eGFRは、この腎臓における血液のろ過能力を数値化したものであり、値が大きいほど腎臓のろ過機能が高い、つまり腎臓が正常に機能していることを示します。eGFRは、血液検査でクレアチニンという物質の値を測定し、年齢や性別などの要素を加味して計算されます。クレアチニンは、筋肉で作られる老廃物の一種で、腎臓でろ過されて尿中に排出されます。そのため、腎臓のろ過機能が低下すると、血液中のクレアチニン値が上昇します。逆に、eGFRの値が低い場合は、腎臓のろ過機能が低下していることを意味し、慢性腎臓病（CKD）の可能性を示唆している可能性があります。eGFRは、自覚症状が少ない慢性腎臓病を早期発見するための重要な指標です。健康診断などでeGFRの値が低い場合は、医療機関を受診し、専門医の診察を受けるようにしましょう。

2024.09.11

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尿タンパクとむくみの関係：ネフローゼ症候群を理解する

- ネフローゼ症候群とは私たちの体には、毎日休むことなく働いている臓器がたくさんあります。その中でも、腎臓は血液をきれいにし、体内の水分量やミネラルのバランスを調整するという重要な役割を担っています。腎臓は、まるでフィルターのように血液の中から老廃物や余分な水分をこし取って尿として体の外へ排出しています。一方、体に必要な栄養素であるタンパク質は、腎臓のフィルターを通過することができず、血液中に留まり体の様々な場所で利用されます。しかし、ネフローゼ症候群を発症してしまうと、この腎臓のフィルター機能に異常が生じてしまいます。本来であれば血液中に留まっているはずのタンパク質が、腎臓のフィルターをすり抜けてしまい、尿の中に大量に漏れ出てしまうのです。その結果、血液中のタンパク質が減ってしまうことで、体には様々な症状が現れます。代表的なものとしては、尿の量が減る、顔がむくむ、体がだるい、食欲不振などがあります。ネフローゼ症候群は、原因や症状、治療法などがまだ完全には解明されていない病気です。しかし、早期に発見し、適切な治療を受けることで、症状をコントロールし、健康な生活を送ることは可能です。

2024.09.11

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尿管結石：その原因と症状、治療法について

- 尿管結石とは尿管結石とは、腎臓で作られた尿が膀胱に運ばれる通路である尿管に、結石（石のように固い塊）ができてしまう病気です。腎臓でつくられた尿は、尿管を通って膀胱に流れ、最終的に体外へと排出されます。この尿の通り道である細い管状の尿管に結石が詰まってしまうことで、激しい痛みやさまざまな排尿トラブルを引き起こします。結石は、尿の中に含まれるカルシウム、シュウ酸、尿酸などの成分が結晶化し、小さな結晶がくっつき合って成長することで形成されます。結石の大きさは数ミリ程度の小さなものから、数センチと比較的大きなものまで様々です。尿管結石は、20～40代の比較的若い世代に多くみられ、男性は女性の約2倍の頻度で発症すると言われています。また、食習慣の変化などにより、近年患者数は増加傾向にあります。尿管結石は、自然に排出されることもありますが、結石の大きさや位置によっては、痛みを和らげる薬物治療や、結石を体外に排出するための手術が必要となる場合もあります。

2024.09.11

泌尿器

腎盂腎炎：腎臓の感染症

- 腎盂腎炎とは腎盂腎炎は、尿を作り出す重要な臓器である腎臓に、細菌による感染症が起きた状態を指します。通常、体内に侵入した細菌は、尿道を通って膀胱に到達する前に、尿によって洗い流される仕組みになっています。しかし、様々な要因で細菌が膀胱内に留まり、増殖してしまうことがあります。この状態を膀胱炎と呼びます。膀胱炎が悪化すると、細菌が尿管を逆流して腎臓に到達し、腎盂腎炎を引き起こすことがあります。腎盂は、腎臓で作られた尿を膀胱に送るための腎臓内にある重要な器官です。腎盂腎炎になると、腎盂と腎臓の実質部分である腎実質の両方に炎症が及びます。腎臓は、血液中の老廃物をろ過し、尿として体外に排出する役割を担っています。腎盂腎炎によって腎臓の機能が低下すると、体内に老廃物が蓄積し、様々な症状が現れます。腎盂腎炎は、適切な治療を行わないと重症化する可能性もあるため、早期発見と適切な治療が重要です。

2024.09.11

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生命を支える透析：その役割と重要性

- 透析とは何か腎臓は、私たちの体にとって重要な臓器の一つです。血液をろ過して、老廃物や余分な水分を尿として体外に排出する働きをしています。しかし、様々な原因で腎臓の働きが悪くなると、体の中に老廃物や余分な水分が溜まってしまい、健康に悪影響を及ぼします。これが腎不全という状態です。腎不全になると、本来腎臓が担っていた働きを人工的に補う必要が出てきます。その方法の一つが、「透析」と呼ばれる治療法です。透析治療では、専用の機械を使って血液を体外に取り出し、人工的に老廃物や余分な水分、塩分などを除去します。その後、きれいになった血液を体内に戻します。透析には、「血液透析」と「腹膜透析」の二つの方法があります。血液透析は、週に数回、病院やクリニックに通って治療を受ける方法です。一方、腹膜透析は、自宅で毎日行う透析方法です。それぞれの患者さんの生活スタイルや体の状態に合わせて、医師が適切な透析方法を検討します。透析治療を受けることで、腎臓の働きを完全に補うことはできません。しかし、健康状態を維持し、日常生活を送ることができるようになります。透析治療は、患者さんにとって生活の一部となりますが、医師や看護師、栄養士などの医療スタッフが、患者さんをサポートしていきます。

2024.09.11

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加齢とともに増加？知っておきたい前立腺肥大症

- 前立腺肥大症とは前立腺肥大症は、中高年の男性によくみられる病気の一つです。年齢を重ねるにつれて、男性の体では尿を体外に排出する際に重要な役割を担う前立腺と呼ばれる臓器が徐々に大きくなっていくことがあります。この現象を前立腺肥大症と呼びます。前立腺は膀胱のすぐ下に位置し、尿道を取り囲むように存在しています。このため、前立腺が肥大すると、ちょうどみかんの皮を圧迫するように、尿道が圧迫されてしまいます。その結果、尿の通り道が狭くなり、様々な排尿トラブルを引き起こす可能性があります。具体的には、尿の勢いが弱くなる、排尿後も尿が残っている感じがする、夜間に何度もトイレに行きたくなるなどの症状が現れます。これらの症状は日常生活に支障をきたすだけでなく、放置すると膀胱結石や腎機能障害などの合併症を引き起こす可能性もあるため注意が必要です。前立腺肥大症は、加齢以外にも、遺伝や食生活、生活習慣などが関係していると考えられています。日頃からバランスの取れた食事や適度な運動を心がけ、生活習慣の改善に努めることが大切です。また、気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診し、適切な検査や治療を受けるようにしましょう。

2024.09.11

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