アレルギー性紫斑病：原因と症状

アレルギー性紫斑病：原因と症状

アレルギー性紫斑病とは

– アレルギー性紫斑病とはアレルギー性紫斑病は、体の免疫システムが過剰に反応してしまうことで、血管に炎症を引き起こす病気です。主に乳幼児から小学校低学年くらいまでのお子さんに多く見られます。-# 症状最も特徴的な症状は、皮膚に現れる赤い斑点です。この斑点は、触ると少し盛り上がっていることが多く、医学的には「触知可能な紫斑」と呼ばれます。紫斑は、血管に炎症が起こり、そこから血液が漏れ出すことで生じます。斑点は、おしりや足に特に多く見られ、左右対称に現れることが多いのも特徴です。皮膚の症状に加えて、関節痛や腹痛を伴うこともあります。関節痛は、主に膝や足首などの大きな関節に起こります。腹痛は、吐き気や嘔吐、下痢などを伴うこともあり、まれに出血が見られることもあります。さらに、腎臓に炎症が起こる場合もあり、血尿やタンパク尿などの症状が現れることがあります。腎臓の症状は、放置すると重症化する可能性もあるため、注意が必要です。-# 原因アレルギー性紫斑病の明確な原因は、まだはっきりと解明されていません。しかし、ウイルスや細菌感染、薬剤、食物などがきっかけとなって発症すると考えられています。また、家族にアレルギー疾患を持つ人がいる場合は、発症するリスクが高まるという報告もあります。-# 治療多くの場合、アレルギー性紫斑病は数週間から数か月で自然に治癒します。症状が軽い場合は、安静にして様子を見ることになりますが、症状が重い場合は、医師の指示に従って薬物療法などを行います。

主な症状

– 主な症状アレルギー性紫斑病最も特徴的な症状は、皮膚に現れる紫色の斑点です。この斑点は、医学用語では紫斑と呼ばれ、おしりや足のあたりに特に多く見られます。紫斑は平らなものとは異なり、触ると少しだけ盛り上がっているのが特徴です。関節の痛みも、この病気によく見られる症状です。特に、膝や足首など、体重を支える大きな関節に痛みが生じやすい傾向があります。関節の痛みは、紫斑が出る前や、紫斑と同時、あるいは紫斑が出た後に現れるなど、その時期はさまざまです。また、腹痛や吐き気、嘔吐といった消化器の症状が現れることもあります。これは、アレルギー反応によって胃腸の粘膜に炎症が起こるために生じます。さらに、症状が重い場合には、腎臓に炎症が起こることがあります。腎臓は、血液中の老廃物を濾過して尿を作る働きをしていますが、炎症が起こるとこの働きが低下し、血尿やタンパク尿が出るようになります。これらの症状は、人によって大きく異なり、全く症状が現れない場合もあれば、軽い症状ですむ場合もあります。また、一度治まったように見えても、再び症状が現れることもあります。

原因

– 原因アレルギー性紫斑病は、その名の通りアレルギー反応と深く関わっていますが、何が原因で発症するのかについては、まだ完全には解明されていません。しかし、多くの場合、風邪などのウイルスや細菌感染がきっかけとなって発症すると考えられています。風邪をひいたことをきっかけに、体に赤い斑点が出てしまうケースもあるのです。また、特定の食品や薬剤に対するアレルギー反応がきっかけとなることもあります。特定の食べ物を食べた後や、薬を服用した後に、体に異変を感じたら、注意深く観察する必要があります。さらに、家族内で発症するケースも見られることから、遺伝的な要因も関係している可能性が指摘されています。最近の研究では、免疫システムの異常が関与していることも分かってきています。本来、免疫システムは体を守るために働きますが、アレルギー性紫斑病では、この免疫システムが誤って自分の血管を攻撃してしまうことで、炎症が引き起こされると考えられています。アレルギー性紫斑病の原因はまだ完全には解明されていませんが、今後の研究により、原因の解明が進むことが期待されています。

診断

– 診断アレルギー性紫斑病と診断するには、医師による診察と、様々な検査結果を総合的に判断する必要があります。特徴的な症状としては、
①紫色の斑点（紫斑）が、特に下肢に多くみられること、
②お腹の痛み、
③関節の痛みなどがあります。これらの症状に加えて、血液検査や尿検査の結果も診断を確定する上で重要になります。血液検査では、炎症の程度を示す数値が上昇しているかどうかを確認します。また、尿検査では、潜血（肉眼では見えない血液が混じっている状態）やタンパク尿が検出されることがあります。これらの検査結果が、アレルギー性紫斑病の可能性を裏付ける情報となります。場合によっては、皮膚生検や腎臓の機能を調べる検査など、より詳細な検査が必要になることもあります。皮膚生検では、顕微鏡を使って皮膚の状態を詳しく調べることで、他の皮膚病と区別することができます。また、腎臓はアレルギー性紫斑病の影響を受けやすい臓器の一つであるため、腎臓の機能を調べる検査を行うことで、早期に発見し適切な治療を行うことが重要になります。アレルギー性紫斑病と確定するためには、他の病気が隠れていないかどうかを調べることも大切です。似たような症状が出る病気は他にもあるため、様々な角度からの検査と医師の総合的な判断が必要となります。

治療法

アレルギー性紫斑病の治療は、症状の程度によって異なり、個人個人に合わせた治療法が選択されます。軽い症状の場合、基本的には安静と、痛みや炎症を抑える薬を服用することで、経過を観察します。多くの場合、これらの治療で自然に治癒に向かいます。解熱鎮痛剤などの内服薬が処方されることが一般的です。
腹痛がひどい場合には、点滴によって水分や栄養を補給します。場合によっては、炎症を抑える効果の高いステロイド薬を内服あるいは点滴で投与することもあります。ステロイド薬は炎症を抑える効果が高い一方で、副作用が出る可能性もあるため、医師の指示に従って慎重に使用されます。
腎臓に炎症が認められる場合は、集中的な治療が必要となります。ステロイド薬に加えて、免疫を抑える薬を用いた治療を行う場合があります。腎臓への影響が大きい場合は、入院して集中的な治療を行うこともあります。
アレルギー性紫斑病は、適切な治療を行えば多くの場合、治癒する病気です。自己判断で治療を中断せず、医師の指示に従い、根気よく治療を続けることが大切です。

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