[7ページ目] 「し」 | 「しんけあ」病気や健康の用語を解説

腫瘍マーカー：がん診断の羅針盤

- 腫瘍マーカーとは腫瘍マーカーとは、がん細胞が作り出す特殊な物質、あるいはがん細胞の影響を受けて体内で作られる物質のことです。これらの物質は、血液や尿、組織などの中にごく微量ながら存在しており、その量を測定することで、がんの診断や治療効果の判定などに役立てることができます。例えるならば、池に鯉が住み着くと、池の水質が変化する様子に似ています。普段は澄んでいる池に鯉が住み始めると、鯉の排泄物などによって水が濁ったり、特定の成分が増えたり減ったりするでしょう。私たちの体も、がん細胞という“異物”が存在することで、内部環境が変化し、特定の物質が増減するのです。この変化を捉えるのが腫瘍マーカー検査です。ただし、腫瘍マーカーは、がん細胞だけが作り出すとは限りません。正常な細胞からもごく微量ながら分泌されるものもあり、炎症や臓器の機能障害など、がん以外の原因でも数値が上昇することがあります。そのため、腫瘍マーカー検査だけで、がんの確定診断を行うことはできません。あくまでも、がんの可能性を評価する指標の一つとして、画像検査や病理検査などと組み合わせて総合的に判断されます。

2024.09.10

検査

食中毒を防ぐために

食中毒とは、食べ物に付着した細菌やウイルス、有害な化学物質などを口にすることで、体調が悪くなる病気のことを指します。代表的な症状としては、吐き気や嘔吐、下痢、腹痛などが挙げられます。食中毒の原因は多岐に渡り、大きく分けて細菌やウイルス、寄生虫といった微生物によるもの、農薬や食品添加物などの化学物質によるもの、フグ毒や毒キノコなどの自然毒によるものの３つに分類されます。中でも細菌やウイルスによる食中毒は、気温や湿度が上昇する夏場に多く発生する傾向があります。これは、高温多湿な環境が、これらの微生物にとって増殖しやすい条件となるためです。食中毒を予防するためには、食品の購入から調理、保管に至るまで、あらゆる段階で注意を払う必要があります。例えば、肉や魚などの生鮮食品は新鮮なものを選び、持ち帰る際は保冷剤を入れたクーラーボックスなどを使用し、低温を保つように心がけましょう。また、調理の際にはしっかりと加熱し、食品の中心部まで火を通すことが重要です。さらに、調理器具は清潔なものを使用し、生野菜などは流水でよく洗い流してから食べるようにしましょう。食中毒は、適切な予防策を講じることで、その多くを防ぐことが可能です。日頃から食中毒のリスクを認識し、安全な食品の取り扱いを心がけましょう。

2024.09.10

消化器

神経細胞の連携プレー：シナプスの働き

私たち人間の脳は、巨大なコンピューターに例えられるほど複雑な構造をしています。その中心的な役割を担っているのが、神経細胞と呼ばれる特殊な細胞です。脳内には、気が遠くなるほどの数の神経細胞が存在し、それらが複雑に絡み合い、巨大なネットワークを築き上げています。この神経細胞のネットワークこそが、私たちが日々何気なく行っている、考えたり、感じたり、思い出したり、体を動かしたりといった、あらゆる活動の源泉となっています。驚くべきことに、一つ一つの神経細胞はそれぞれ独立した存在でありながら、互いに情報をやり取りすることで、複雑な情報処理を可能にしています。では、神経細胞同士はどのようにして情報を伝えているのでしょうか？その鍵となるのが、「シナプス」と呼ばれる構造です。神経細胞は、長い突起を伸ばしており、その先端にあるシナプスを介して、他の神経細胞と接続しています。シナプスでは、電気信号や化学物質を用いることで、神経細胞間で情報が伝達され、処理されていきます。このように、脳の神経細胞ネットワークは、無数の神経細胞とシナプスからなる、極めて精巧で複雑なシステムと言えます。そして、この複雑なネットワークの働きによって、私たちは人間らしい高度な機能を発揮することができるのです。

2024.09.10

脳･神経

自家末梢血幹細胞移植：がん治療の新たな選択肢

- 自家末梢血幹細胞移植とは自家末梢血幹細胞移植とは、文字通り自分の体から採取した血液幹細胞を、再び自分自身の体内に戻す治療法です。血液幹細胞は、血液中に含まれる赤血球や白血球、血小板など、あらゆる血液細胞の元となる細胞のことを指します。この治療法は、主にがん治療、特に悪性リンパ腫や多発性骨髄腫といった血液のがんの治療に用いられます。がん細胞を死滅させるために、高用量の抗がん剤治療や放射線治療を行うと、正常な血液細胞も同時にダメージを受けてしまいます。その結果、重い貧血や感染症、出血などを引き起こす可能性があります。そこで、あらかじめ患者さん自身の血液から健康な血液幹細胞を採取し、凍結保存しておきます。そして、高用量の抗がん剤治療や放射線治療を行った後に、採取しておいた血液幹細胞を体内に戻すことで、骨髄機能を回復させ、正常な血液細胞を再び作り出すことができるのです。自家末梢血幹細胞移植は、自分自身の細胞を移植するため、拒絶反応が起こるリスクが低いというメリットがあります。また、ドナーを探す必要がないため、比較的治療が開始しやすいという点も挙げられます。しかし、すべての患者さんに適応できるわけではなく、合併症のリスクもゼロではありません。そのため、治療を受けるかどうかは、医師とよく相談し、ご自身の病気の状態や治療の副作用などを考慮した上で、慎重に判断する必要があります。

2024.09.10

血液

知られざる真菌の世界：カビからキノコまで

真菌と聞いて、何を思い浮かべるでしょうか？多くの人は、パンに生える緑色の斑点や、森で見かける傘を広げた姿を想像するかもしれません。実は、これらは全て真菌の一種なのです。真菌は、肉眼では見えないほど小さなものから、巨大なキノコまで、その姿形は実に多様です。地球上には、現在知られているだけでも7万種、未知のものも含めると150万種にも及ぶ真菌が存在すると考えられています。私たちの身の回りには、目には見えない多種多様な真菌が存在しているのです。真菌は、動物や植物とは異なる独自のグループに分類されます。植物のように光合成を行って栄養分を作り出すことはできません。その代わり、他の生物の死骸や、生物が出す老廃物などを分解して栄養分を得ています。この働きは、自然界の物質循環において非常に重要な役割を果たしています。もし、真菌がいなくなれば、落ち葉や枯れ木は分解されずに残り続け、土に栄養分が戻らなくなってしまうでしょう。真菌の中には、私たち人間にとって有益なものもたくさんあります。例えば、パンやお酒、味噌や醤油など、様々な食品の発酵に真菌は欠かせません。また、医療の分野でも、ペニシリンなどの抗生物質は真菌から作られています。このように、真菌は私たちの生活に深く関わっている重要な生物なのです。

2024.09.10

皮膚科

ジスキネジア：意図しない動きとその対処

- ジスキネジアとは？ジスキネジアは、自分の意思とは関係なく体が動いてしまう症状を指します。まるで操り人形のように、自分の意思とは無関係に体が勝手に動いてしまうため、日常生活に様々な支障をきたすことがあります。この不随意運動は、顔の表情筋、口、舌、手足など、体の様々な部位に現れる可能性があります。例えば、顔面にジスキネジアが現れると、顔をしかめたり、舌を出したり、口をパクパクさせたりといった症状が現れます。また、手足にジスキネジアが現れると、腕が勝手に動いたり、足がばたばたしたりすることがあります。ジスキネジアの原因は様々ですが、大きく分けて二つあります。一つは、パーキンソン病などの神経疾患に伴って起こるケースです。もう一つは、統合失調症などの治療薬の副作用として現れるケースです。ジスキネジアは、それ自体が病気というわけではありません。あくまで、他の病気の症状として現れたり、薬の副作用として現れたりする症状の一つなのです。そのため、ジスキネジアの治療には、まずその原因を突き止めることが重要になります。そして、原因疾患の治療や、副作用を引き起こしている薬の変更などを行うことで、症状の改善が期待できます。

2024.09.10

脳･神経

医療費助成の対象となる病気：指定難病

- 指定難病とは指定難病とは、簡単に言うと国が「これは治療が大変で、患者さんの負担が大きすぎる病気だ」と認めた病気のことです。具体的には、厚生労働大臣が指定した特定の難病を指します。では、どんな病気が「難病」とされるのでしょうか？難病の特徴は、主に三つあります。一つ目は、病気の原因や発症の仕組みが、まだはっきりと解明されていないことです。原因が分からなければ、根本的な治療法を見つけるのが難しいのは想像に難しくないでしょう。二つ目は、有効な治療法が確立されていないことです。病気によっては、症状を和らげる治療法はあっても、病気を完全に治す方法が見つかっていない場合があります。そして三つ目は、長期間にわたる治療や療養が必要となることです。治療費や介護の費用など、長期間にわたる治療や療養には、経済的な負担が大きくなってしまうという側面があります。これらの特徴を持つ難病は、患者さんやその家族にとって、肉体的にも精神的にも、そして経済的にも大きな負担となってしまいます。そこで、国は指定難病に対して医療費助成制度を設け、患者さんの経済的な負担を少しでも軽くする取り組みを行っています。健康保険証とは別に、難病患者さんのための医療受給者証を交付し、医療費の一部を公費で負担することで、患者さんの治療と生活を支援しています。

2024.09.10

その他

出血：その原因と症状、治療法について

- 出血とは？出血とは、何らかの原因で血液が血管の外に出てしまう状態のことを指します。私たちの体は、心臓から送り出された血液が、全身に張り巡らされた血管を通って栄養や酸素を運び、再び心臓へと戻ってくることで生命を維持しています。しかし、この血管が損傷を受けると、血液が本来流れるべき道から外へと漏れ出てしまうのです。出血には大きく分けて、体の外に血液が流れ出る「外傷性出血」と、体の内部で血管から血液が漏れ出てしまう「内出血」の二つがあります。外傷性出血は、切り傷や擦り傷など、皮膚に損傷を受けた場合に起こる出血で、目で見て確認することができます。一方、内出血は、体の内部で起こる出血であるため、外見からは分かりにくいという特徴があります。打撲や骨折などで血管が損傷した場合などに起こりやすく、皮膚の下に出血が広がると、青あざとなって現れることがあります。出血の程度は、ごくわずかな量のものから、生命に関わるような大量出血まで様々です。出血が軽度であれば、自然に止血されることもありますが、大量出血の場合は、適切な処置を行わないと命に関わる危険性があります。そのため、出血の量や状況に応じて、適切な対応をとることが重要です。

2024.09.10

血液

多様な疾患に挑むシクロホスファミド

- シクロホスファミドとはシクロホスファミドは、細胞分裂を妨げることでがん細胞の増殖を抑える働きを持つ抗がん剤です。がん細胞は、正常な細胞に比べて活発に分裂を繰り返す性質があります。シクロホスファミドは、細胞分裂に必要なDNAの複製を阻害することで、がん細胞の増殖を効果的に抑え込むことができます。シクロホスファミドは、様々な種類のがん治療に用いられています。例えば、悪性リンパ腫、白血病、多発性骨髄腫、神経芽細胞腫、乳がん、卵巣がんなど、多くの種類のがんに対して効果が期待できます。また、臓器移植の際に拒絶反応を抑える免疫抑制剤としても使用されることがあります。シクロホスファミドは、服用または点滴によって投与されます。効果や副作用の出方には個人差があり、投与量や投与期間は、治療するがんの種類や進行度、患者の状態などに応じて慎重に決定されます。シクロホスファミドは強力な抗がん剤であるため、その使用には、吐き気、脱毛、骨髄抑制などの副作用が伴う場合があります。医師は、これらの副作用を最小限に抑えながら、効果的な治療を提供できるよう、患者さんの状態を注意深く観察しながら治療を進めていきます。

2024.09.10

薬

出血とは？：症状と原因、治療法まで

出血とは、血管が傷つき、血液が血管の外に出てしまう現象を指します。私たちが健康な状態であるとき、血液は心臓から送り出され、全身に張り巡らされた血管の中だけを流れています。しかし、何らかの原因で血管が損傷すると、この血液が血管の外に漏れ出てしまうのです。これが、出血です。出血は、その発生場所によって大きく三つに分けられます。一つ目は、体外への出血です。例えば、指を切ってしまった場合や鼻血が出た場合などがこれに当たります。二つ目は、体腔内への出血です。これは、体の外からは見えない場所で出血が起こることを指します。例えば、お腹の中で出血が起こったり、頭蓋骨の中で出血が起こったりすることがあります。三つ目は、組織内への出血です。これは、皮膚の下など、組織の中に出血が起こることを指します。出血の症状や重症度は、出血の場所だけでなく、出血量や原因によっても大きく異なります。少量の出血であれば、自然に止まることもありますが、大量の出血が起こると、生命に関わる危険性も出てきます。そのため、出血が起こった場合には、適切な処置を迅速に行うことが重要です。

2024.09.10

血液

食べ物の旅路: 小腸の秘密を探る

私たちは毎日食事を摂りますが、体にとって必要な栄養素は、口にしたものをそのままの形で吸収できるわけではありません。食物を体内に吸収できる形にまで分解し、必要な栄養を吸収する役割を担っているのが小腸です。小腸は、胃に続く消化管の一部であり、腹部の内側で腸間膜によって支えられています。全長は6～7メートルにも及び、複雑に折り畳まれた構造をしています。この長い管の中を、食べ物は時間をかけてゆっくりと移動していきます。そして、小腸の壁から分泌される消化液や、胆嚢、膵臓から分泌される消化酵素によって、さらに細かく分解されていきます。小腸の内壁には、絨毛と呼ばれる小さな突起が無数に存在しています。絨毛は、分解された栄養素を効率的に吸収するために、表面積を大きくする役割を担っています。このように、小腸は食物を消化し、栄養素を吸収するという、私たちが生きていく上で欠かせない役割を担っています。食べたものが胃から送られてきた後、小腸を通過する間に、生命活動に必要なエネルギー源や体の組織を構成する成分へと変化していくのです。

2024.09.10

消化器

生命維持の要！小腸の役割と健康

私たちは毎日食事を楽しみますが、口にした食べ物が体の中でどのように消化され、吸収されているのか、深く考える機会は少ないかもしれません。食べ物の長い旅路の中で、小腸は栄養を吸収する重要な役割を担っています。胃から続く小腸は、全長6～7メートルにも及ぶ管状の臓器で、お腹の中では腸間膜によって支えられながら、複雑に折りたたまれています。もしも小腸を広げることができたら、テニスコート一面を覆ってしまうほどの大きさになるといわれています。小腸は、ただ栄養を吸収するだけの単純な管ではありません。その内壁は、輪状ひだと呼ばれる無数のヒダで覆われており、さらにその表面には絨毛と呼ばれる小さな突起がびっしりと生えています。絨毛はまるで、ベルベットのような質感を持っています。この輪状ひだや絨毛があるおかげで、小腸の内壁の表面積は大きく広がり、テニスコートの約2倍にもなると言われています。この広大な表面積こそが、効率よく栄養を吸収する上で欠かせない要素なのです。小腸に送られてきた食べ物は、胃で分泌される胃液や、小腸自身から分泌される消化液、そして膵臓や肝臓から分泌される消化酵素によって、さらに細かく分解されます。そして、分解された栄養素は、絨毛の表面にある細胞から吸収され、血液やリンパ液によって全身に運ばれていきます。このように、小腸は驚くべき構造と機能によって、私たちの生命を維持するために必要な栄養を効率よく吸収しているのです。

2024.09.10

消化器

命に関わる出血性ショックとは？

- 出血性ショックの概要出血性ショックは、大量の出血によって体内の血液循環量が急激に減少し、生命を脅かす危険な状態です。交通事故や手術中の予期せぬ出血、胃や腸からの出血、あるいは大動脈解離といった病気による体内での出血など、様々な原因で起こりえます。出血性ショックは迅速な処置をしないと命に関わるため、その症状と対処法を理解しておくことが重要です。出血性ショックになると、体はまず血液を心臓や脳など、生命維持に不可欠な臓器に優先的に送ろうとします。その結果、皮膚の血色が悪くなり、冷たく感じられるようになります。また、脈拍が速くなり、呼吸も速く浅くなるのが特徴です。さらに症状が進むと、意識がもうろうとしたり、尿量が減少したりします。これは、体が血液不足を補おうと、心臓をより速く動かし、呼吸数を増やして酸素を取り込もうとしているためです。しかし、出血が止まらず血液量が減り続けると、最終的にはこれらの臓器にも十分な血液が供給されなくなり、多臓器不全に陥り、死に至ることもあります。出血性ショックの疑いがある場合は、直ちに救急車を要請する必要があります。救急隊が到着するまでの間は、できるだけ安静を保ち、出血している部位があれば、清潔な布などで圧迫して止血を試みます。衣服を緩めて呼吸を楽にし、毛布などをかけて保温することも重要です。出血性ショックは早期に適切な治療を行えば救命できる可能性が高い疾患です。そのためにも、症状をいち早く認識し、迅速な対応を心がけましょう。

2024.09.10

救急

知っておきたいシェーグレン症候群

- シェーグレン症候群とはシェーグレン症候群は、私たちの体を病気から守るはずの免疫システムが、誤って自分の体の一部を攻撃してしまうことで起こる病気です。免疫システムは、通常、細菌やウイルスなどの外敵から体を守りますが、シェーグレン症候群の場合、このシステムが正常に働かなくなり、涙や唾液を作り出す腺を攻撃してしまいます。涙腺や唾液腺は、体にとって大切な水分を作り出す役割を担っています。涙は目を保護し、潤いを保つために必要ですし、唾液は食べ物を消化しやすくしたり、口の中を清潔に保ったりするために欠かせません。しかし、シェーグレン症候群によってこれらの腺が攻撃されると、涙や唾液の分泌量が減ってしまいます。その結果、目が乾いたり、口の中が乾いたりといった症状が現れます。さらに、シェーグレン症候群は、涙腺や唾液腺だけでなく、全身の様々な臓器にも影響を及ぼす可能性があります。関節に炎症が起きることで関節痛が起こったり、皮膚が乾燥したり、疲れやすくなったりすることもあります。また、まれにですが、肺や腎臓などの臓器に炎症が起きることもあります。シェーグレン症候群は、比較的まれな病気ですが、中年の女性に多く発症することが知られています。症状は人によって様々で、軽度の乾燥症状だけのこともあれば、強い痛みや倦怠感を伴うこともあります。

2024.09.10

アレルギー

食物の通り道：食道の役割と構造

私たちは毎日食事を楽しみますが、口にした食べ物がどのようにして体の中に取り込まれていくのか、詳しく知る人は少ないかもしれません。食べ物の入り口である口から、栄養を吸収する胃までをつなぐ重要な器官、それが「食道」です。食道は、ちょうど口と胃を繋ぐパイプのようなもので、長さは約25cmあります。普段は食べ物が通らない時は、薄い板状の形をしていますが、食べ物が通過する際には大きく広がり、その柔軟性によって食べ物をスムーズに胃へと送り込みます。食道自体には、食べ物を消化する機能はありません。しかし、内壁にある筋肉が規則的に収縮と弛緩を繰り返す「蠕動運動」によって、食べ物を胃へと押し出すという重要な役割を担っています。この蠕動運動のおかげで、私たちは重力に逆らって食べ物を飲み込むことができるのです。このように、食道は食べ物を胃に運ぶだけの単純な管のように思えるかもしれません。しかし実際には、柔軟性と蠕動運動という2つの特徴によって、私たちが食事を安全かつスムーズに楽しむために、重要な役割を担っているのです。

2024.09.10

消化器

十二指腸潰瘍：知っておきたい病気の基礎知識

- 十二指腸潰瘍とは十二指腸潰瘍は、胃のすぐ下流に位置する十二指腸と呼ばれる臓器にできる潰瘍です。食べ物を消化するために分泌される胃液や消化酵素が、様々な要因で十二指腸の粘膜を傷つけてしまい、その結果、粘膜に深い穴があいてしまう病気です。胃の出口付近にできる潰瘍である胃潰瘍と症状や原因が似ていることから、どちらも消化性潰瘍と呼ばれることがあります。しかし、十二指腸潰瘍と胃潰瘍は発生する場所や詳細な特徴が異なります。十二指腸は、胃で消化された食べ物が送られてくる最初の消化管です。胃酸を含む強い酸性の食べ物が十二指腸に送られてくるため、十二指腸は胃酸から自身を守るために粘液を分泌し、粘膜を保護しています。しかし、何らかの原因でこの保護機能が弱まったり、胃酸の分泌量が多くなりすぎたりすると、十二指腸の粘膜が傷つけられ、潰瘍ができてしまうのです。十二指腸潰瘍は、腹痛や胸焼けなどの症状が現れます。特に、空腹時にみぞおち付近に痛みを感じることが多く、食事をすると痛みが和らぐという特徴があります。また、吐き気や嘔吐、食欲不振などを伴うこともあります。十二指腸潰瘍は、放置すると十二指腸の穿孔や出血などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、早期に発見し、適切な治療を受けることが大切です。

2024.09.10

消化器

出血を止める仕組み：止血とは

- 止血の定義止血とは、怪我などで傷ついた血管から血液が流れ出るのを止めること、あるいはその状態を指します。私たちの体は、常に怪我や出血のリスクにさらされています。転倒して擦りむいたり、刃物で切ってしまったりと、日常生活の中で血管が傷つく場面は少なくありません。そのような時、私たちの体は自然に血を止める仕組みが備わっており、これを「止血」と呼びます。止血は、私たちの命を守るために非常に重要な機能です。もし、この止血がうまく働かないと、わずかな怪我でも大量出血を引き起こし、命に関わる危険性があります。私たちの体には、出血を感知するとすぐに働き始める、非常に精巧な止血システムが備わっています。止血の過程は、大きく分けて３つの段階に分けられます。まず、血管が損傷すると、その部分を縮めて出血量を抑えようとします。次に、傷ついた血管内皮に血小板が付着し、互いに凝集することで一時的な止血栓を形成します。これを血小板血栓と呼びます。最後に、血液中の凝固因子が活性化し、複雑な反応を経て最終的にフィブリンというタンパク質が生成されます。このフィブリンが血小板血栓をさらに強化し、より強固な止血栓を形成することで、出血は完全に止まります。このように、私たちの体には傷ついた血管から血液が流れ出るのを防ぐ、巧妙な仕組みが備わっているのです。

2024.09.10

血液

現代社会の落とし穴：シックハウス症候群とは？

近年、新築の家やビルに入ると、何となく気分が悪くなったり、決まった症状が出たりする人が増えています。もしかしたら、それは「シックハウス症候群」かもしれません。シックハウス症候群は、建物の材料に使われているものや、家具などから出る化学物質、ダニやカビなどの小さな生き物、さらには空気の入れ替えが足りなくて部屋の中に溜まってしまった汚れた物質によって、様々な体の不調が起きてしまうことをまとめて呼ぶ言葉です。目には見えませんが、私たちの健康を脅かす、現代社会の深刻な問題の一つと言えるでしょう。具体的な症状としては、頭痛、めまい、吐き気、目の痛み、喉の痛み、湿疹、呼吸困難など、人によって様々です。これらの症状は、新しい家に引っ越した直後や、ビルの中で長時間過ごした後に強く現れることが多いようです。シックハウス症候群の原因となる物質は、ホルムアルデヒドやトルエンなどの揮発性有機化合物（VOC）が代表的です。家具や建材、壁紙の接着剤、塗料などに含まれており、目に見えない小さな粒となって空気中に漂い、私たちの体の中に入ってしまいます。また、ダニやカビもアレルギー症状を引き起こす原因となりますし、換気不足によって室内の空気が汚染されると、私たちの健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

2024.09.10

アレルギー

人類を救った種痘：天然痘の歴史とワクチンの偉業

- 種痘とは？種痘は、かつて人類を恐怖に陥れた天然痘という恐ろしい病気を予防するための、画期的な方法でした。天然痘は、高い熱と体中にできる特徴的な発疹が特徴で、多くの人が命を落としたり、後遺症に苦しんだりしていました。種痘は、天然痘ウイルスと似たウイルスを持つ牛の病気「牛痘」を利用します。牛痘に感染した人の膿を、健康な人の体に少しだけ入れることで、軽い症状で済む牛痘にかからせるのです。すると、不思議なことに、一度牛痘にかかった人は、その後天然痘にかかっても発症を防ぐか、軽症で済むようになることが分かりました。種痘は、18世紀後半にイギリスの医師ジェンナーによって発見されました。そして、その有効性が世界中に広まると、人々はこぞって種痘を受けました。その後、長い時間をかけて世界中で種痘の普及が進められました。20世紀に入り、世界保健機関（WHO）が中心となって天然痘の撲滅活動が本格化すると、種痘はその大きな効果を発揮し、ついに1980年、WHOは天然痘の根絶を宣言しました。これは、人類が感染症を地球上から完全に消し去った初めての例であり、現在でも唯一の例です。種痘は、人類の歴史を大きく変えた医学の偉大な功績の一つと言えるでしょう。

2024.09.10

薬

柔道整復師のすべて：資格取得から将来性まで

- 柔道整復師とは柔道整復師とは、骨折、脱臼、捻挫、打撲といった怪我に対して、外科手術をすることなく治療を行う専門家です。骨や関節、筋肉、靭帯といった体の支柱となる組織の構造と機能に精通しており、手術以外の方法で怪我の治療や機能回復を目指します。具体的には、マッサージやストレッチ、関節の動きの矯正など、主に自分の手を使って行う施術を用いて、患部の痛みや腫れを抑え、身体の動きを改善していきます。柔道整復師は、国家資格を取得した者にのみ認められる称号です。厚生労働大臣から免許が与えられ、その専門性と質の高さが保証されています。そのため、病院や診療所、接骨院、整骨院など、様々な医療機関で活躍しています。また、スポーツの現場で選手のコンディション調整や怪我の予防、治療を行うトレーナーとして活動したり、介護施設において高齢者の日常生活動作の回復を支援する機能訓練指導員として勤務したりするなど、活躍の場は多岐に渡ります。

2024.09.10

資格・職種

意識障害の評価：ジャパンコーマスケール

- ジャパンコーマスケールとは「意識障害」という言葉をご存知でしょうか。これは、病気や怪我などによって、意識のレベルが低下し、周囲の状況を正しく認識したり、呼びかけや刺激に適切に反応したりすることが困難な状態を指します。意識障害は、その程度によって、日常生活に支障をきたすだけでなく、場合によっては生命に関わることもあるため、迅速かつ的確な評価と対応が求められます。このような意識障害の程度を、客観的に評価するために日本で広く用いられているのが「ジャパンコーマスケール（JCS）」です。JCSは、患者さんに呼びかけたり、軽く身体に触れたり、痛みを与えたりするなどの刺激に対する反応を観察することで、意識レベルを３つの段階（Ⅰ度刺激すると覚醒する、Ⅱ度刺激しても覚醒しないが、痛みには反応する、Ⅲ度痛みにも反応しない）に分類し、さらにそれぞれの段階を細かく10段階に区分することで、より詳細な意識レベルの評価を可能にしています。 JCSは、救急医療の現場をはじめ、多くの医療機関で使用されており、意識障害の程度を迅速かつ的確に把握することで、適切な治療や看護につなげるために重要な役割を担っています。

2024.09.10

脳･神経

医療の質と効率向上に貢献する：診療情報管理士の役割

- 診療情報管理士とは診療情報管理士とは、病院や診療所といった医療機関で、患者さんの診療情報を適切に取り扱う専門職です。近年、診療の現場では電子カルテシステムの導入が進み、膨大な量の診療情報が電子データとして蓄積されるようになりました。診療情報管理士は、この膨大な情報を正確かつ安全に管理し、医療現場全体の質向上に貢献する役割を担っています。では、具体的にどのような業務を行っているのでしょうか。まず、診療情報管理士の主な業務の一つに、医師が作成した診療記録の内容を確認し、データベースへ入力する作業があります。入力する情報は、病気や怪我の状態、診察内容、検査結果、治療内容、処方された薬など多岐に渡ります。これらの情報は、患者さんの治療方針決定や経過観察に欠かせないだけでなく、医療費請求や医療統計作成の基礎データとしても活用されます。診療情報管理士は、正確に情報を管理するだけでなく、患者さんのプライバシー保護にも配慮する必要があります。個人情報保護法に基づき、患者さんのプライバシーに関する情報が漏洩しないよう、厳重な管理体制のもとで業務を行っています。医療の高度化、情報化が進む現代において、診療情報管理士は医療現場にとって必要不可欠な存在となっています。

2024.09.10

資格・職種

意識障害の評価：ジャパンコーマスケール

- ジャパンコーマスケールとはジャパンコーマスケール（JCS）は、日本で広く使われている意識障害の程度を評価する方法です。意識障害とは、意識のレベルが低下し、周囲の状況や変化にうまく反応できなくなったり、全く反応を示さなくなってしまう状態を指します。 JCSは、この意識障害の程度を、周囲の人間が客観的に判断し、数値を用いて段階的に表すことができるように作られました。意識レベルは、10段階に分けられ、数字が小さいほど意識がはっきりしていて、数字が大きくなるにつれて意識障害が重度であることを示します。具体的には、呼びかけに対する反応や、指示に従って体を動かすことができるかなど、いくつかの項目を評価して判定します。 JCSは、救急医療現場や病院など、様々な医療現場で使用されています。意識障害の原因を特定し、適切な治療を行うために重要な役割を担っています。また、JCSを用いることで、医療従事者間で患者さんの状態を共通の認識のもとで共有することが容易になります。しかし、JCSはあくまでも意識レベルを評価するものであり、意識障害の原因や、その他の神経学的状態を評価するものではないことに注意が必要です。意識障害がある場合は、速やかに医療機関を受診し、JCSによる評価を含めた適切な検査や治療を受けるようにしましょう。

2024.09.10

脳･神経

サイレントキラー！脂質異常症とは？

- 脂質異常症とは脂質異常症とは、血液中に含まれる脂肪の成分である脂質のバランスが乱れた状態を指します。脂質は、体のエネルギー源となったり、細胞膜を構成したりするなど、私たちの体にとって重要な役割を担っています。しかし、これらの脂質が適正なバランスでなくなってしまうと、様々な病気を引き起こすリスクが高まります。脂質には、大きく分けてコレステロールと中性脂肪があります。コレステロールには、「悪玉コレステロール」と呼ばれるLDLコレステロールと、「善玉コレステロール」と呼ばれるHDLコレステロールの2種類が存在します。LDLコレステロールは、血管の内側に溜まりやすく、動脈硬化の原因となることが知られています。一方、HDLコレステロールは、血管に溜まったLDLコレステロールを回収し、肝臓へ運んでくれる役割を担っています。そのため、LDLコレステロール値が高い状態やHDLコレステロール値が低い状態は、動脈硬化のリスクを高める要因となるのです。また、中性脂肪もエネルギー源として重要な役割を担っていますが、血液中の濃度が高くなりすぎると、これもまた動脈硬化のリスクを高める一因となります。脂質異常症は、これらのLDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪のいずれか、あるいは複数が基準値から外れている状態を指します。脂質異常症は、自覚症状がほとんどないため、健康診断などで指摘されて初めて気付くというケースが多く見られます。しかし、放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞などの命に関わる病気のリスクを高める可能性があります。そのため、脂質異常症と診断された場合は、医師の指示に従って、食生活の改善や運動療法など、適切な対策を講じることが重要です。

2024.09.10

生活習慣病