ADL | 「しんけあ」病気や健康の用語を解説

患者の快適と回復を支える体位変換

- 体位変換とは何か体位変換とは、寝ている人の体の向きや姿勢を定期的に変えるケアのことです。特に、病気や怪我などで長時間ベッドで過ごす必要がある方にとって、このケアは非常に重要です。人は誰でも、同じ姿勢を長時間続けていると、体に負担がかかってしまいます。例えば、椅子に座り続けていると、お尻や腰が痛くなってくることがありますよね。これは、体重が特定の場所に集中し続けることで、血行が悪くなったり、皮膚が圧迫されたりするためです。寝たきりの方の場合、自分で体の向きや姿勢を変えることが難しい場合が多く、長時間同じ姿勢を強いられることになります。すると、お尻や背中、かかとなどに負担が集中し、床ずれ（褥瘡）と呼ばれる皮膚の潰瘍ができてしまうことがあります。床ずれは、重症化すると治癒が難しく、痛みや不快感を伴うため、予防が何よりも重要です。また、体位変換には、床ずれの予防以外にも、肺炎や尿路感染症などの合併症を防ぐ効果もあります。体の向きを変えることで、肺に空気が入りやすくなったり、尿の流れが良くなったりするためです。さらに、筋肉や関節の萎縮や拘縮を予防する効果も期待できます。体位変換は、患者さんの体の状態や、医師や看護師の指示に従って行う必要があります。具体的には、どのような姿勢にするか、どのくらいの頻度で変えるか、などが異なります。家族や介護者が体位変換を行う場合は、正しい方法を習得しておくことが大切です。

2024.09.11

看護技術

日常生活の自立を支える：BADLとその評価

- BADLとはBADLは「基本的日常生活動作能力」の略称で、人が健康で自立した生活を送るために欠かせない、日常生活における基本的な動作を指します。私たちは毎日何気なく体を動かして生活していますが、その中には意識せずに行っている動作も数多く存在します。BADLは、そうした動作の中でも特に基本的なものを表しており、具体的には以下の6つが挙げられます。1. -家の中での歩行や移動- これは、部屋から部屋へ移動したり、椅子から立ち上がったりといった動作を指します。自分の足で安全に移動できることは、生活の質を大きく左右します。2. -食事- これは、食事を自分の力で口に運び、飲み込む動作を指します。栄養を摂取し、生命を維持する上で欠かせない動作です。3. -衣服の着脱- これは、衣服を自分で着たり脱いだりする動作を指します。季節や状況に合わせた服装を選ぶことは、健康で文化的な生活を送る上で重要です。4. -入浴- これは、浴槽に入ったり出たり、体を洗ったりする動作を指します。清潔を保ち、健康的な生活を送るために必要な動作です。5. -トイレの使用- これは、トイレに行って排泄し、後始末をする動作を指します。基本的な生理現象を適切に処理することは、衛生面からも重要です。これらの動作は、私たちが普段意識せずにできているものばかりですが、病気や怪我、加齢などによってできなくなることもあります。BADLは、人の自立度を測る指標の一つとして、医療や介護の現場で広く用いられています。BADLが低下した場合は、適切なリハビリテーションや介護支援を受けることで、できる動作を増やし、自立した生活を維持・向上させることが重要です。

2024.09.10

看護技術

高齢者のための総合的な評価：CGAとは？

- 高齢者総合機能評価とは高齢化が進む現代社会において、高齢者が健康で自立した生活を送るためには、個々の状態を正しく把握し、必要な支援やケアを提供することが重要です。そのために開発されたのが、高齢者総合機能評価（CGA）です。これは、単なる健康診断とは異なり、高齢者の心身の状態、生活環境、社会的な繋がりなどを総合的に評価するプロセスを指します。CGAでは、身体的な健康状態はもちろんのこと、認知機能や精神状態、日常生活における自立度、社会的な活動状況、経済状況、家族や地域との繋がり、さらには生活の質に関する本人の感じ方など、多岐にわたる項目を評価します。これらの情報は、医師や看護師、介護福祉士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士など、多職種の専門家によって収集・分析されます。高齢者は加齢に伴い、様々な身体機能や認知機能が低下しやすくなるだけでなく、生活環境や社会的な環境の変化によって、精神的なストレスを抱えやすくなることもあります。このような状況下では、単に病気の有無を診断するだけでは十分ではなく、高齢者一人ひとりの状況を深く理解し、その人に最適な医療や介護、福祉サービスを提供することが求められます。CGAは、このような包括的な視点から高齢者の状態を把握することで、潜在的な問題やリスクを早期に発見し、適切な介入につなげることを目的としています。そして、高齢者の生活の質を向上させるとともに、健康寿命の延伸にも貢献することが期待されています。

2024.09.10

検査

高齢者のQOL向上に貢献する総合機能評価

- 高齢者総合機能評価とは高齢化が進む現代社会において、医療現場では多くの高齢者が様々な病気を抱えながら生活しています。このような状況下では、単に病気の治療を行うだけでなく、高齢者一人ひとりの状態を包括的に把握し、適切なケアや支援を提供することが重要性を増しています。そこで、高齢者の状態を多角的に評価する手段として、「高齢者総合機能評価」が注目されています。高齢者総合機能評価は、一般的に「CGA」と略称され、高齢者の心身の状態や生活環境などを総合的に評価する方法です。従来の医療では、主に身体的な症状に焦点が当てられていましたが、高齢者の場合は、体力や認知機能の低下、社会的な孤立など、様々な要因が複雑に絡み合って健康状態に影響を及ぼします。高齢者総合機能評価では、以下の4つの側面から評価を行うことで、高齢者の状態をより深く理解し、 individualized なケアプランの作成に役立てます。 * -身体機能- 日常生活における動作能力や運動能力、栄養状態などを評価します。 * -生活機能- 食事や入浴、着替えなどの日常生活動作や、家事や買い物などの手段的日常生活動作がどの程度自立して行えるかを評価します。 * -精神機能- 認知機能や気分、意欲、食欲などを評価します。 * -社会・環境- 家族や地域とのつながり、経済状況、住環境などを評価します。高齢者総合機能評価の結果に基づいて、医師や看護師、リハビリテーション専門職、医療ソーシャルワーカーなど、多職種が連携し、それぞれの専門性を活かしたケアを提供することで、高齢者の生活の質（QOL）の向上を目指します。

2024.09.10

検査

日常生活の自立を支える：BADLとその評価

- 基本的生活動作能力（BADL）とはBADLとは、Basic Activity of Daily Livingの略称で、日本語では「基本的日常生活動作能力」と言います。人が健康的に、そして自立して日常生活を送る上で欠かせない、ごく基本的な動作を指します。具体的には、歩く、移動する、食事をとる、服を着替える、入浴する、トイレへ行くといった動作が挙げられます。これらの動作は、一見当たり前にできているように思えますが、加齢や病気、怪我などによって困難になる場合があります。例えば、加齢に伴い筋力が低下すると、歩くことが困難になったり、立ち上がったり座ったりする動作がスムーズにできなくなったりすることがあります。また、脳卒中などの病気の後遺症によって、手足の麻痺が残ってしまうと、食事や着替え、トイレ動作が難しくなることもあります。 BADLは、これらの動作がどの程度できるかを評価することで、その人の自立した生活の度合いを測る指標となります。介護が必要な状態かどうかを判断したり、適切な介護サービスの利用を検討したりする際に、重要な要素となります。また、リハビリテーションの現場では、BADLの改善を目標に、様々な訓練が行われます。

2024.09.10

健康寿命

日常生活における基本動作：BADL

- 日常生活動作とBADL 私たちは毎日、朝起きてから夜寝るまで、様々な動作を行っています。例えば、ご飯を食べたり、お風呂に入ったり、服を着替えたりと、これらはごく当たり前の行為であり、特に意識することなく行っている方がほとんどでしょう。これらの動作は「日常生活動作」、英語で「Activities of Daily Living」、略して「ADL」と呼ばれ、健康を維持し、自立した生活を送る上で非常に重要です。 ADLは大きく分けて「BADL（Basic Activity of Daily Living基本的日常生活動作）」と「IADL（Instrumental Activity of Daily Living手段的日常生活動作）」の2つに分類されます。 BADLは、生命を維持するために必要不可欠な動作であり、具体的には食事、排泄、移動などが挙げられます。食事は栄養を摂取するために、排泄は体内の老廃物を排出するために、移動は自分の意志で場所を移動するために、それぞれ欠かせない動作です。一方、IADLは、より複雑な動作や社会生活を送る上で必要となる動作を指し、掃除、洗濯、料理、買い物、金銭管理などが挙げられます。これらの動作は、必ずしも自分一人で行う必要はなく、家族や周囲の人の助けを借りることで、自立した生活を送ることができる場合もあります。

2024.09.10

看護技術

ADL：生活の基盤となる動作

- ADLとはADLは「Activities of Daily Living」の頭文字を取った言葉で、日本語では「日常生活動作」と訳されます。人が毎日を健康に、そして自分の力で生きていくために必要な、基本的な動作のことを指します。食事や排泄、着替えや移動など、普段何気なく行っている行動も、実はADLとして体系的に分類されているのです。 ADLは大きく分けて、食事、排泄、整容、更衣、移動、入浴の6つに分類されます。食事は食べ物を口に運び、噛んで飲み込むまでの一連の動作、排泄はトイレに行って用を足す動作を指します。整容は、髪を梳いたり、顔を洗ったり、歯を磨いたりといった身だしなみを整える動作、更衣は服を着たり脱いだりする動作を指します。移動は、寝返りを打ったり、歩いたり、車椅子を使って移動したりといった動作が含まれます。そして入浴は、浴槽に入ったり出たり、体を洗ったりする動作を指します。これらの動作は、私たちが人間らしく、社会生活を送る上で欠かせないものです。ADLがスムーズに行えることは、生活の質を維持するだけでなく、心の健康にも大きく関わってきます。しかし、病気や怪我、加齢などによって、ADLが困難になることがあります。そのような場合は、周囲の人の助けを借りながら、可能な範囲でADLを維持していくことが大切です。

2024.09.10

健康寿命

日常生活動作（ADL）とは？

- ADLとは日常生活動作（ADL）とは、私たちが毎日当たり前のように行っている基本的な動作のことです。具体的には、食事、着替え、トイレ、入浴などがあげられます。これらの動作は、健康な状態であれば無意識のうちに行うことができます。しかし、病気や怪我、加齢などが原因で、これらの動作が難しくなることがあります。このような状態を「ADLの低下」と呼びます。ADLは、大きく分けて2つの種類に分けられます。「基本動作」と「手段的日常生活動作」です。* 基本動作食事、着替え、トイレ、入浴、移動、整容など、生命維持に直接関わる動作です。* 手段的日常生活動作（IADL）炊事、洗濯、掃除、買い物、電話、金銭管理、服薬管理など、日常生活を維持するために必要な、より複雑な動作です。ADLが低下すると、日常生活に支障をきたすだけでなく、精神的なストレスや、運動不足による体力低下、閉じこもりなどの問題が生じる可能性もあります。そのため、ADLの維持・改善は、健康的な生活を送る上で非常に重要です。ADLの評価は、本人や家族からの聞き取り、または実際に動作を観察することによって行われます。評価結果に基づいて、適切なリハビリテーションや介護サービスを受けることで、ADLの維持・改善を目指します。

2024.09.10

健康寿命