消化器外科

- ハイアンテとはハイアンテとは、「高位前方切除術」と呼ばれる手術の略称です。この手術は、直腸がんの治療において重要な役割を担っています。直腸は、食べた物が消化吸収された後に残る便を、一時的に貯めておく器官です。大腸の一部であり、肛門へとつながっています。この直腸に発生するがんが、直腸がんです。直腸がんの治療法は、がんが直腸のどの部分に発生しているのか、進行度合いはどの程度かなどによって異なります。ハイアンテは、がんが直腸の上部にできた場合に検討される手術です。具体的には、がんのある直腸の部分と、周りのリンパ節を切除し、その後、S状結腸と呼ばれる大腸の一部と肛門を繋ぎ合わせます。ハイアンテは、がんを完全に取り除くことを目的とした、根治治療の一つです。しかし、直腸は排便をコントロールする機能にも関わっており、手術によってその機能が損なわれる可能性も少なからずあります。そのため、患者さんの状態や希望を十分に考慮した上で、手術を行うかどうか、行うとすればどの手術方法が最適かを慎重に判断する必要があります。近年では、腹腔鏡を用いた手術やロボット支援手術など、低侵襲手術も広く行われるようになっています。これらの手術法は、従来の開腹手術と比べて、傷口が小さく、体への負担が少ないというメリットがあります。そのため、患者さんの回復が早く、入院期間も短縮できる可能性があります。

- 腹膜炎とは私たちのお腹の中には、胃や腸などの重要な臓器が詰まっています。これらの臓器は、薄い膜で覆われており、この膜のことを腹膜と呼びます。腹膜は、臓器を保護し、滑りやすくすることで、臓器同士が摩擦を起こさずに動くようにする役割を担っています。この重要な腹膜に、何らかの原因で炎症が起こってしまう病気を、腹膜炎と呼びます。腹膜炎は、放置すると命に関わる危険な病気であり、早期の診断と治療が非常に重要です。腹膜炎の原因はさまざまですが、大きく分けて二つのパターンがあります。一つは、細菌感染によって引き起こされる場合です。例えば、虫垂炎や大腸憩室炎などが悪化し、腹膜にまで炎症が広がってしまうケースが挙げられます。また、外傷や手術によって、細菌が腹腔内に侵入し、腹膜炎を引き起こすこともあります。もう一つは、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、大腸憩室炎などの病気が悪化し、その合併症として腹膜炎が起こる場合です。これらの病気によって、胃や腸に穴が開いてしまい、消化液や内容物が腹腔内に漏れ出すことで、腹膜に強い炎症を引き起こします。腹膜炎になると、激しい腹痛、吐き気、嘔吐、発熱などの症状が現れます。また、腹膜が炎症を起こすことで、腸の動きが悪くなり、お腹が張ったり、ガスが溜まったりすることもあります。症状が進むと、意識がもうろうとしたり、血圧が低下したりするなど、ショック状態に陥ることもあります。腹膜炎は、命に関わる危険な病気であるため、早期の診断と治療が非常に重要です。