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命を支える技術:経皮的心肺補助法

心臓と肺は、私たちが生きていく上で欠かせない臓器です。どちらも休むことなく働き続け、血液を循環させ、体全体に酸素を供給しています。しかし、病気や怪我などによって、心臓や肺の機能が著しく低下してしまうことがあります。このような状態になると、生命の危機に瀕してしまう可能性があります。 経皮的心肺補助法(PCPS)は、心臓や肺の機能が著しく低下した患者さんの命を繋ぐための重要な医療技術です。これは、心臓と肺の働きを一時的に代替することで、これらの臓器に休息を与えることを目的とした治療法です。 PCPSでは、まず太ももの付け根や首などの血管からカテーテルと呼ばれる細い管を挿入します。そして、このカテーテルを通して血液を体外に取り出し、人工心肺装置に接続します。人工心肺装置は、血液から二酸化炭素を取り除き、酸素を供給する役割を担います。その後、酸素を豊富に含んだ血液は再び体内に戻されます。 PCPSによって心臓と肺を休ませることで、本来であれば回復が難しいような重症な状態であっても、患者さんの状態が改善する可能性があります。心臓や肺の機能が回復するまでの間、PCPSはまさに「命の橋渡し」として、多くの患者さんの命を救っています。
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心臓を助ける縁の下の力持ち:IABP療法

- IABP療法とは心臓は、全身に血液を送り出すために休むことなく働き続けています。しかし、病気や怪我などによって心臓のポンプ機能が著しく低下してしまうことがあります。このような状態は心不全と呼ばれ、生命に関わる危険な状態です。IABP療法(大動脈内バルーンパンピング法)は、この心不全に陥った心臓を補助し、回復を促すことを目的とした治療法です。IABP療法では、まず足の付け根の動脈からカテーテルと呼ばれる細い管を挿入します。そして、そのカテーテルの先端に風船のついたバルーンを大動脈まで進めます。このバルーンは心臓の動きと同期して膨らんだり縮んだりするように設計されており、心臓が拡張する時にはバルーンは縮み、心臓が収縮する時にはバルーンは膨らみます。バルーンが膨らむことで大動脈内の圧力が上昇し、心臓から送り出される血液量が増加します。また、バルーンが縮むことで大動脈内の圧力が減少し、心臓の負担が軽減されます。このように、IABP療法は心臓のポンプ機能を補助することで、心不全の症状を改善します。IABP療法は、あくまで心臓が回復するまでの一時的な補助療法であり、心臓の根本的な治療ではありません。しかし、心不全の危機的な状況を乗り越え、心臓の回復を待つための重要な治療法と言えるでしょう。
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心臓を助ける縁の下の力持ち:IABP

人間の体において、心臓は休むことなく全身に血液を送り続ける、まさに生命の源泉といえます。しかし、加齢や生活習慣病など、様々な要因によって心臓の機能が低下し、十分な血液を送り出せなくなることがあります。 このような状態は心不全と呼ばれ、放置すると生命を脅かす危険性があります。 特に、急性心筋梗塞などによって急激に心機能が低下した場合には、一刻を争う緊急事態となります。 このような危機的な状況において、心臓を補助し、救命に繋がる重要な役割を担うのが補助循環という方法です。その中でも、「大動脈内バルーンパンピング法(IABP)」は、迅速かつ効果的に心臓をサポートできる治療法として広く用いられています。これは、カテーテルと呼ばれる細い管を足の付け根の血管から挿入し、心臓のすぐ近くに位置する大動脈まで進めます。カテーテルの先端には風船(バルーン)が付いており、心臓の拍動に合わせて膨らませたり、しぼませたりすることで、心臓が血液を送り出すポンプ機能を補助する仕組みです。 IABPは、心臓自身の負担を軽減することで、心筋の回復を促し、その後の治療効果を高めることが期待できます。
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