ラ音

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聴診でわかる?連続性ラ音について

- 連続性ラ音とは連続性ラ音は、聴診器を用いて呼吸音を聴く際に、時折耳にする異常な音の一つです。まるでフルートや口笛を吹くときのように、長く続く「ヒュー」という音が特徴です。この音は、息を吸うときだけに聞こえる場合と、息を吐くときだけに聞こえる場合、そしてその両方で聞こえる場合があります。なぜこのような音が聞こえるかというと、空気の通り道である気管や気管支が、何らかの原因で狭くなっているためです。息を吸ったり吐いたりする際に、空気が狭くなった部分を無理に通過するため、このような音が発生すると考えられています。連続性ラ音と似たような音に、断続性ラ音と呼ばれるものがあります。こちらは「プツプツ」「パチパチ」といった音が特徴で、持続時間が短い点が連続性ラ音とは異なります。連続性ラ音は、その持続時間の長さから、断続性ラ音と区別されます。連続性ラ音は、気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの呼吸器疾患においてよく認められます。これらの病気では、気管支の炎症や狭窄が起こるため、連続性ラ音が聴取されることがあります。連続性ラ音が聞こえる場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な検査や治療を受けるようにしましょう。
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聴診のポイント:断続性ラ音とは

聴診器を用いて呼吸音を評価する際、健常な状態では聞こえない音が聴取されることがあります。これらの音は、医学用語で副雑音と呼ばれ、その発生源や性質によって分類されます。肺や気道で発生する副雑音の一つにラ音があり、さらに連続性ラ音と断続性ラ音に分類されます。 連続性ラ音は、比較的長く続く音である点が特徴です。例として、高音でピーピーと聞こえる笛を吹くような音や、低音でグーグーといったいびきのように聞こえる音が挙げられます。これらの音は、気道が狭くなっている箇所を空気が通過する際に発生すると考えられています。 一方、断続性ラ音は、連続性ラ音とは対照的に、短く途切れ途切れに聞こえる音です。こちらは、ポツポツ、パチパチといった音で表現されることが多く、水ぶくれが弾けるような音に例えられることもあります。断続性ラ音は、閉塞していた気道が急に開く際に発生すると考えられています。
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聴診器が聴きとるサイン:ラ音とは?

私たちは普段、意識せずに呼吸をしていますが、この呼吸の音は、時に体の異常を知らせるサインとなります。健康な状態であれば、聴診器を通して聴こえてくる呼吸の音は、かすかに聞こえる程度で、ほとんど気になりません。しかし、肺や気管支に何らかの病気が隠れている場合、呼吸に伴って様々な異常音が聞こえるようになります。これらの異常な呼吸音を総称して「ラ音」と呼びます。 ラ音は、その音の特徴から、「連続性ラ音」と「断続性ラ音」の二つに大きく分類されます。連続性ラ音は、さらに「気管支音」と「喘鳴」に分けられます。気管支音は、太い気管支で発生する低い音で、主に息を吸う時によく聞こえます。一方、喘鳴は、空気の通り道である気道が狭くなることで生じる高い音で、息を吐く時によく聞こえます。断続性ラ音は、「水泡音」と「捻髪音」に分類されます。水泡音は、比較的高い音で、肺胞に水が溜まっている時に聴こえます。捻髪音は、髪の毛をこすり合わせるような低い音で、胸膜の炎症によって生じます。 このように、ラ音は、音の種類によってその発生源や原因となる病気が異なるため、医師や看護師は聴診器を使い、音の特徴を注意深く聞き分けることで、肺の病気の診断に役立てています。
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聴診で聞こえる異常音「ラ音」とは?

- ラ音とはどんな音?聴診器を用いて肺の音を聴くことを「胸部聴診」と言いますが、ラ音とは、この胸部聴診を行った際に、気管や気管支に異常があると聞こえる雑音のことを指します。健康な状態では、空気はスムーズに肺の中を出入りするため、呼吸音は比較的静かです。しかし、気管や気管支に炎症が起こったり、痰が詰まったりすると、空気の通り道が狭くなってしまいます。その結果、呼吸と共に「ゼーゼー」「ゴロゴロ」といった雑音が聞こえるようになります。これがラ音です。ラ音は、例えるならば、マジックテープをはがすときのような音と表現されることが多く、その特徴的な音から、ベルクロラ音と呼ばれることもあります。ラ音は、喘息や気管支炎、肺炎など、様々な呼吸器疾患の可能性を示唆する重要なサインです。ただし、ラ音は病気の状態だけでなく、年齢や体質などによっても聞こえ方が異なる場合があります。そのため、自己判断はせず、ラ音が聞こえる場合には、医療機関を受診し、医師の診断を受けるようにしましょう。
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