総合健康ガイド - 「しんけあ」病気や健康の用語を解説

大切な視力：理解とケア

- 視力とは視力とは、私たちが外界をどのように認識しているかを示す、非常に重要な能力の一つです。目の働きによって、周りの景色、物の形や色、動きなどを捉え、脳に伝えています。この視覚情報を通して、私たちは日々の生活を送っています。視力は、単に「見えている」「見えていない」だけを指すのではありません。「どれだけはっきりと」、対象の物体の形や細部まで見分けられるかという能力も含まれます。例えば、遠くにある標識の文字がはっきりと読めたり、細かい模様を識別できたりする能力も視力の一部です。視力は、私たちの生活において様々な場面で重要な役割を担っています。安全な歩行や自動車の運転、読書やテレビ鑑賞など、日常生活のほとんどの行動に視覚情報は欠かせません。視力があることで、私たちは周囲の状況を判断し、危険を回避しながら、円滑に日常生活を送ることができるのです。また、視力はコミュニケーションにおいても重要な役割を果たしています。相手の表情を読み取ったり、ジェスチャーを理解したりするのも視覚情報のおかげです。視覚を通じて得られる情報は、円滑な人間関係を築く上でも非常に大切です。

2024.09.10

目･眼科

治療を成功させる鍵：アドヒアランスとは？

私たちは体調を崩した時、医師の診察を受けます。医師は診察結果に基づいて、薬の服用や、運動、食事など、日常生活における具体的な指示を出します。この指示は、私たちの病気を治し、健康を取り戻すためのいわば「道しるべ」のようなものです。この「道しるべ」に従って治療を行うことは、非常に重要です。医療の世界では、患者さんが医師の指示を理解し、積極的に治療に取り組むことを「アドヒアランス」と呼びます。アドヒアランスは、治療の効果を高める上で欠かせません。例えば、医師から処方された薬を指示通りに服用しなければ、期待される効果が得られないだけでなく、病気が悪化してしまう可能性もあります。また、生活習慣の改善も同様です。医師から食生活の改善を指示されたにも関わらず、暴飲暴食を続けていれば、病状が改善しないばかりか、新たな病気を引き起こす原因にもなりかねません。このように、アドヒアランスは、私たちが健康な生活を送る上で、医療と同じくらい重要な要素と言えるでしょう。

2024.09.10

薬

肺の健康を知る：肺気量分画入門

私たちは日々、意識せずに呼吸を繰り返していますが、その陰で「肺気量分画」という重要な要素が働いていることをご存じでしょうか？肺気量分画とは、肺に出入りする空気の量を様々な指標を用いて表したもので、私たちの呼吸機能を理解する上で欠かせないものです。肺活量や残気量という言葉に聞き覚えのある方もいらっしゃるかもしれません。これらは肺気量分画の一部であり、それぞれが重要な役割を持っています。肺活量は、最大限に息を吸い込んだ後、限界まで息を吐き出した時に、肺から出入りする空気の量を表します。一方、残気量は限界まで息を吐き出した後でも、肺の中に残っている空気の量を指します。肺気量分画を調べることによって、肺がどれだけの効率で酸素を取り込み、二酸化炭素を排出しているのかを把握することができます。これは、呼吸機能に問題がないかを判断する上で非常に重要です。例えば、肺気腫や肺線維症といった病気になると、肺気量分画の値が正常範囲から外れてしまうことがあります。肺気量分画は、私たちが健康的な呼吸を維持していく上で、重要な指標の一つと言えるでしょう。

2024.09.10

呼吸器

解熱鎮痛薬の定番：アセトアミノフェン

- アセトアミノフェンとはアセトアミノフェンは、私たちが日常的に経験する発熱や頭痛、歯痛、生理痛といった様々な痛みを和らげるために広く使われている薬です。近くの薬局で購入できるほど身近な存在でありながら、病院で処方されることもあるなど、その用途の広さが特徴です。アセトアミノフェンの大きな特徴の一つに、解熱鎮痛効果を持ちながら、炎症を抑える効果はほとんどないという点があります。風邪をひいた時や、頭痛がする時などに服用すると、熱や痛みを効果的に抑えてくれます。しかし、関節リウマチなどの炎症を伴う痛みには、あまり効果が期待できません。また、アセトアミノフェンは、胃腸への負担が少ないという点も大きなメリットです。そのため、胃腸が弱い方や、空腹時でも安心して服用することができます。ただし、決められた量をきちんと守って服用することが大切です。過剰に摂取すると、肝臓に負担がかかり、健康を害する可能性があります。アセトアミノフェンは、正しく使用すれば、私たちの生活を快適にする非常に有用な薬です。しかし、その効果とリスクを正しく理解し、用法・用量を守って服用することが大切です。

2024.09.10

薬

腫瘍マーカーCA125：卵巣がん検査の指標

- CA125とはCA125は、「がん抗原125」と呼ばれるタンパク質の一種で、血液検査によってその量を測定することができます。このタンパク質は、本来、卵巣など体の表面を覆う組織（上皮）で作られます。しかし、ある種のがん細胞、特に卵巣がん細胞は、このCA125を大量に作り出す性質があります。そのため、血液検査でCA125の値が基準値よりも高い場合、卵巣がんの可能性が疑われます。ただし注意が必要なのは、CA125の値が高いからといって、必ずしも卵巣がんと診断されるわけではないという点です。なぜなら、CA125は正常な細胞からも分泌されることがあります。例えば、月経期間中や妊娠中、あるいは子宮内膜症や卵巣嚢腫、肝臓疾患などの良性の病気でも、CA125の値が上昇することがあります。CA125は、あくまでがんの可能性を示唆する指標の一つに過ぎません。確定診断には、画像検査や組織検査など、他の検査結果と総合的に判断する必要があります。

2024.09.10

検査

医療現場における説明責任：アカウンタビリティとは

医療現場において「説明責任」という言葉が使われることが多くなってきました。これは、患者さんに対して行われる治療や処置について、その内容をきちんと説明する医療従事者の責任を指す言葉です。医療従事者は、専門的な知識や技術を駆使して日々患者さんの治療にあたっていますが、患者さんにとってはその内容は必ずしも理解しやすいものとは言えません。患者さん自身が自分の病気や治療内容について正しく理解し、納得した上で治療を受けていただくためには、医療従事者による分かりやすく丁寧な説明が不可欠です。例えば、検査や治療の目的、予想される効果だけでなく、起こりうる副作用やリスクについても包み隠さず説明する必要があります。また、患者さんの年齢や病状、置かれている状況などを考慮し、分かりやすい言葉や表現を用いることも大切です。このような説明責任を果たすことは、単に医療行為に対する理解を深めるだけでなく、患者さんの自己決定権を尊重することに繋がります。患者さんは、医師から提供された情報に基づいて、治療を受けるか、他の治療法を選択するか、あるいは治療を受けないという選択をすることができます。さらに、医療従事者と患者さんの間に良好な信頼関係を築く上でも説明責任は非常に重要です。納得のいく説明を受けることで、患者さんは安心して治療に臨むことができ、医療従事者に対する信頼感を深めることができます。これは、より良い医療を提供していく上で欠かせない要素と言えるでしょう。

2024.09.10

その他

眼炎症治療の強い味方：ベタメタゾン点眼薬

- ベタメタゾン点眼薬とはベタメタゾン点眼薬は、強い抗炎症作用を持つステロイドの一種であるベタメタゾンを有効成分とする点眼薬です。目に直接点眼することで、炎症の原因物質の産生を抑え、様々な眼疾患に伴うつらい症状を改善します。具体的には、目のかゆみ、充血、腫れ、痛みなどを鎮める効果があります。これらの症状は、アレルギー性結膜炎、春季カタル、ぶどう膜炎、角膜炎など、多くの眼疾患で共通して見られます。ベタメタゾン点眼薬は、原因や症状の程度に応じて適切な量が処方され、これらの疾患の治療に広く用いられています。特に、他の種類の点眼薬では効果が不十分な場合や、重症な眼炎症に対して高い効果を発揮します。しかし、その強力な効果の一方で、副作用のリスクも考慮する必要があります。医師の指示に従って正しく使用することが大切です。自己判断で使用したり、長期間使用したりすることは避けましょう。

2024.09.10

目･眼科

聴診器が聴きとるサイン：ラ音とは？

私たちは普段、意識せずに呼吸をしていますが、この呼吸の音は、時に体の異常を知らせるサインとなります。健康な状態であれば、聴診器を通して聴こえてくる呼吸の音は、かすかに聞こえる程度で、ほとんど気になりません。しかし、肺や気管支に何らかの病気が隠れている場合、呼吸に伴って様々な異常音が聞こえるようになります。これらの異常な呼吸音を総称して「ラ音」と呼びます。ラ音は、その音の特徴から、「連続性ラ音」と「断続性ラ音」の二つに大きく分類されます。連続性ラ音は、さらに「気管支音」と「喘鳴」に分けられます。気管支音は、太い気管支で発生する低い音で、主に息を吸う時によく聞こえます。一方、喘鳴は、空気の通り道である気道が狭くなることで生じる高い音で、息を吐く時によく聞こえます。断続性ラ音は、「水泡音」と「捻髪音」に分類されます。水泡音は、比較的高い音で、肺胞に水が溜まっている時に聴こえます。捻髪音は、髪の毛をこすり合わせるような低い音で、胸膜の炎症によって生じます。このように、ラ音は、音の種類によってその発生源や原因となる病気が異なるため、医師や看護師は聴診器を使い、音の特徴を注意深く聞き分けることで、肺の病気の診断に役立てています。

2024.09.10

呼吸器

美容と健康の鍵！ヒアルロン酸の秘密

- ヒアルロン酸ってなに？私たちの身体の中には、潤いを保つために欠かせない成分が存在します。それが、今回のテーマである「ヒアルロン酸」です。ヒアルロン酸は、ムコ多糖類という種類に分類される物質で、糖が鎖のようにたくさん繋がって出来ています。この構造が、ヒアルロン酸の持つ驚異的な保水力の秘密です。なんと、たった1グラムのヒアルロン酸で、約6リットルもの水を抱え込むことができるのです。これは、一般的なコップ約30杯分にも相当する量です。このヒアルロン酸、私たちの身体の様々な場所で重要な役割を担っています。例えば、肌に潤いを与え、みずみずしさを保つ働きがあります。また、関節部分ではクッションの役割を果たし、骨と骨との摩擦を減らし、滑らかな動きを助けています。このように、ヒアルロン酸は、私たちの身体にとって、潤滑油のような欠かせない存在と言えるでしょう。

2024.09.10

その他

災害医療の基礎：3Tとは？

災害時における医療活動は、平時とは大きく異なります。地震や津波など、大規模な災害が発生すると、同時に多数の負傷者や病人が発生し、医療現場は極めて厳しい状況に置かれます。病院の収容能力を超える患者が押し寄せ、医療従事者や物資も不足するという、まさに非常事態です。このような極限状態において、限られた医療資源を最大限に活用し、一人でも多くの命を救うために、災害医療では「３つのT」と呼ばれる重要な概念が用いられます。「３つのT」とは、「選別」「治療」「搬送」の頭文字をとったもので、災害医療における最優先事項を表す言葉です。まず「選別」とは、傷病者の重症度や緊急度に応じて、治療や搬送の優先順位を決定する作業です。限られた医療資源の中で、より多くの命を救うために、救命の可能性が高い人から優先的に治療を行うという、大変厳しい判断を迫られます。次に「治療」は、選別に基づき、現場でできる限りの応急処置や手術などを施すことです。そして「搬送」は、適切な医療機関へ患者を搬送する作業を指します。病院の状況や患者の重症度に応じて、搬送先を適切に判断する必要があります。災害医療においては、これらの「選別」「治療」「搬送」を、状況に合わせて迅速かつ的確に実行していくことが、非常に重要となります。

2024.09.10

救急

体の内部を詳しく見るMRI検査

- MRI検査とはMRI検査とは、強力な磁場と電波を用いて体の内部を鮮明に画像化する検査方法です。レントゲン検査のように放射線を使用しないため、被曝の心配がなく、安心して検査を受けられます。検査時に大きな音がしますが、痛みはほとんどありません。 MRI検査では、体のあらゆる部位を撮影することができ、脳、心臓、血管、筋肉、関節など、様々な臓器や組織の状態を詳しく調べることができます。具体的には、脳梗塞や脳腫瘍などの脳疾患、心筋梗塞や弁膜症などの心臓疾患、動脈瘤や動脈硬化などの血管疾患、骨折や靭帯損傷などの運動器疾患など、幅広い疾患の診断に役立ちます。検査時間は、撮影部位や撮影方法によって異なりますが、通常は30分から1時間程度です。検査中は、指示された体位を保つ必要があります。また、体内に金属が入っている場合は、検査前に必ず医師に伝えてください。

2024.09.10

検査

舌根沈下：睡眠時無呼吸症候群との関係

- 舌根沈下とは舌は食べ物を噛み砕いたり、飲み込んだりする際に重要な役割を果たすと同時に、言葉を発する上でも欠かせない器官です。この舌の付け根の部分を舌根と呼びますが、この舌根が重力によって喉の奥にある咽頭に沈み込んでしまうことを舌根沈下と呼びます。舌根沈下が起こると、空気の通り道である気道が狭くなったり、場合によっては完全に塞がってしまったりします。特に睡眠中は、筋肉が弛緩して舌が喉の方に落ち込みやすくなるため、舌根沈下は睡眠中に起こりやすいという特徴があります。この舌根沈下は、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の主要な原因の一つとして知られています。睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が繰り返し止まってしまう病気で、日中の強い眠気や集中力の低下などを引き起こすだけでなく、高血圧や心臓病、脳血管障害などのリスクを高める危険性も孕んでいます。舌根沈下の原因は、舌を支えている筋肉の緊張が低下することにあります。加齢に伴い筋肉量が減少していくことは自然な流れですが、肥満も舌周りの筋肉量低下や脂肪蓄積に繋がり、舌根沈下のリスクを高めます。また、生まれつき顎の骨格が小さい方は、舌が収まるスペースが狭いため、舌根沈下を起こしやすくなる傾向があります。

2024.09.10

耳鼻科

静かなる脅威：骨粗鬆症を知ろう

- 骨粗鬆症とは骨粗鬆症は、骨の強度が低下し、骨折しやすくなる病気です。骨は、常に古い骨が吸収され、新しい骨が作られることで健康な状態を保っています。これを骨代謝と呼びますが、骨粗鬆症では、この骨代謝のバランスが崩れることで発症します。骨代謝のバランスが崩れる原因は、加齢、生活習慣、ホルモンバランスの変化など、実に様々です。加齢に伴い、骨を作る働きを持つ細胞の働きが弱くなることが、骨粗鬆症の大きな要因の一つです。また、カルシウムやビタミンDの不足、運動不足、喫煙、過度な飲酒などの生活習慣も、骨代謝のバランスを崩し、骨粗鬆症のリスクを高めます。さらに、女性ホルモンのエストロゲンは、骨の形成を促す働きがあるため、閉経後の女性はエストロゲンの分泌量が減少することで骨粗鬆症を発症しやすくなります。骨粗鬆症は、初期には自覚症状が現れにくい病気ですが、進行すると、骨がもろくなり、わずかな衝撃で骨折してしまうことがあります。骨折は、背骨、手首、足の付け根などに起こりやすく、寝たきりや要介護状態のリスクを高めることにも繋がります。骨粗鬆症は、早期発見、早期治療が大切な病気です。日頃から、バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙などを心掛け、骨粗鬆症の予防に努めましょう。

2024.09.10

その他

まぶたの裏側が白い？それは貧血のサインかも！

皆さんは、朝起きた時や体調が悪い時に、鏡を見て顔色が悪いと感じたことはありませんか？実は、顔色の変化は、体からの重要なサインかもしれません。健康な人のまぶたの裏側、専門的には眼瞼結膜と呼ばれる部分は、毛細血管が網目のように張り巡らされ、血液の色が透けて薄いピンク色をしています。しかし、貧血の状態になると、血液中の赤血球が減少し、全身に酸素を十分に送り届けることができなくなります。すると、体は酸素を生命維持に必要な臓器に優先的に送ろうとするため、まぶたの裏側のような末梢の毛細血管には、十分な血液が行き渡らなくなります。その結果、まぶたの裏側は、健康的なピンク色ではなく、白っぽく、場合によっては黄色みがかった白色に見えるようになります。これが眼瞼結膜が貧血の状態を表すサイン、つまり眼瞼アネミアと呼ばれる状態です。ただ、まぶたの裏側の色の変化は、貧血以外にも、睡眠不足や疲労、目の疲れなどでも起こることがあります。しかし、特に朝起きた時にまぶたの裏側が白っぽく見える場合は、貧血のサインかもしれませんので、医療機関を受診し、医師に相談することをお勧めします。

2024.09.10

血液

血液凝固を阻害するヘパリン

- ヘパリンの概要ヘパリンは、私たちの体内に自然に存在するムコ多糖体の一種です。ムコ多糖体とは、アミノ糖とウロン酸という物質が多数結合したもので、細胞と細胞の間をつなぐ結合組織や、体内で潤滑油のような役割をする粘液などに含まれています。ヘパリンは、1916年にアメリカのジョンズ・ホプキンス大学の研究者によって偶然発見されました。その当時、血液凝固に関わる物質を探していた研究者たちは、肝臓からヘパリンを発見し、ギリシャ語で肝臓を意味する「hepar」にちなんで名付けました。ヘパリンは、血液凝固を防ぐ働き、つまり血液をサラサラにする働きを持つことが知られています。そのため、血栓症と呼ばれる、血管の中で血液が固まってしまう病気の予防や治療に広く使われています。深部静脈血栓症や肺塞栓症などの重篤な病気のリスクを減らすために、手術後や安静が必要な患者さんにも投与されます。また、心臓の手術や血液透析など、血液が体外を循環する際に血液が固まらないようにするためにも使用されます。ヘパリンは、長い間医薬品として使用されており、その効果と安全性が確認されています。しかし、出血傾向を高める可能性があるため、投与量や投与期間には注意が必要です。医師は、患者さんの状態に合わせて適切な投与量を決定します。ヘパリンは、私たちの健康を守る上で重要な役割を果たしている薬の一つと言えるでしょう。

2024.09.10

薬

健康のバロメーター！血糖値について

- 血糖値とは血液中に含まれるブドウ糖の濃度のことを、血糖値と呼びます。ブドウ糖は、私たちが日常生活を送るために必要なエネルギーを生み出す、大切な栄養素です。食事から摂取したご飯やパン、麺類などに含まれる炭水化物は、体内で分解されてブドウ糖に変化します。そして、ブドウ糖は血液によって体の隅々まで運ばれ、筋肉や臓器を動かすためのエネルギー源として利用されます。血糖値は、血液中にどれだけのブドウ糖が含まれているかを示す指標です。健康な状態であれば、血糖値は一定の範囲内に保たれています。これは、体内でインスリンというホルモンが分泌され、血液中のブドウ糖を細胞に取り込む働きをしているためです。インスリンの働きによって、食事の後など一時的に血糖値が上昇しても、やがて正常な範囲に戻ります。このように、血糖値は私たちの体のエネルギーバランスを保つ上で、重要な役割を担っているのです。

2024.09.10

検査

息切れ：その原因と対処法

息切れとは息切れは、呼吸が速くなったり、浅くなったり、息苦しさを感じたりする状態を指します。まるで十分に空気を吸い込めない、または肺に十分な酸素を取り込めないように感じることがあります。激しい運動をした後などには、誰でも一時的に息切れを感じることがあります。これは自然な体の反応です。しかし、安静時や軽い運動の後でも息切れが続く場合は、体の中で何かしらの病気が隠れているサインである可能性があります。このような息切れは決して軽く見てはいけません。息切れの原因は様々です。例えば、心臓や肺の病気が挙げられます。心臓は体全体に血液を送り出すポンプの役割を、肺は酸素を取り込み二酸化炭素を排出する役割を担っています。これらの臓器に異常があると、体に十分な酸素が行き渡らなくなり、息切れが生じます。また、貧血も息切れの原因となります。貧血とは、血液中の赤血球が減少した状態です。赤血球は体中に酸素を運ぶ役割を担っているため、貧血になると酸素不足に陥り、息切れを引き起こします。その他、肥満や運動不足、精神的なストレスなども息切れの原因となります。肥満は心臓や肺に負担をかけ、運動不足は心肺機能を低下させます。また、ストレスは呼吸を浅くする原因となります。息切れを感じたら、まずは医療機関を受診し、原因を突き止めることが重要です。自己判断で放置せずに、医師の診断と適切な治療を受けるようにしましょう。

2024.09.10

呼吸器

眼球運動の異常：MLF症候群とは

- MLF症候群の概要MLF症候群は、私たちの脳の中でも、生命維持に非常に重要な役割を担っている「脳幹」という部分が障害されることで発症する病気です。脳幹は、大きく分けて「中脳」「橋」「延髄」の３つの部分から成り立っていますが、MLF症候群では、特に「橋」と「中脳」をつないでいる神経線維である「内側縦束」という部分が障害を受けます。では、この「内側縦束」には、一体どのような役割があるのでしょうか？内側縦束は、眼球運動をコントロールする神経細胞同士をつなぐ役割を担っています。そのため、内側縦束が障害されると、眼球の動きがぎこちなくなったり、物が二重に見えたりするなどの症状が現れます。例えば、右方向を見ようとしたときに、右目はスムーズに右を向くことができますが、左目はなかなか右に向きにくく、視線が定まらないといった症状が現れます。また、遠くのものを見るときは問題ないのに、近くの物を見ようとするときに限って二重に見える、といった症状が出ることもあります。MLF症候群は、比較的まれな病気ではありますが、脳幹という重要な部位が障害される病気であるため、正確な診断と適切な治療が必要となります。

2024.09.10

脳･神経

解熱鎮痛薬「ロキソニン®」について

- ロキソニン®とはロキソニン®は、第一三共株式会社が製造・販売する解熱鎮痛薬です。つまり、熱を下げたり、痛みを抑えたりする効果を持つ薬です。有効成分はロキソプロフェンナトリウム水和物といい、プロスタグランジンと呼ばれる体内の物質が作られるのを抑えることで効果を発揮します。プロスタグランジンは、炎症や痛みを引き起こす原因となる物質です。ロキソニン®は、このプロスタグランジンの産生を抑えることで、痛みや熱を抑えます。医療現場では、医師の診断のもと、有効成分である「ロキソプロフェン」として処方されることがあります。一方、薬局やドラッグストアで購入できる市販薬としては「ロキソニン®」という商品名で販売されています。ロキソニン®は、頭痛、生理痛、歯痛、腰痛、筋肉痛、関節痛、肩こり痛、ねんざ痛、骨折痛、外傷後の腫れや痛みの緩和などに効果があります。ただし、ロキソニン®は、胃腸障害などの副作用が現れる可能性もあります。自己判断で服用するのではなく、医師や薬剤師に相談の上、用法・用量を守って正しく服用することが大切です。

2024.09.10

薬

生命の燃料：ブドウ糖

- ブドウ糖体のエネルギー源私たちは日々、体を動かし、考え、生命を維持するためにエネルギーを必要としています。そのエネルギー源として最も重要な役割を担っているのがブドウ糖です。私たちは、食事からご飯やパン、果物などを摂取しますが、これらに含まれる炭水化物は、体内で消化・吸収される過程でブドウ糖へと分解されます。ブドウ糖は、血液によって全身の細胞へと運ばれ、それぞれの細胞が必要とするエネルギーを生み出すために利用されます。例えば、筋肉を動かす、体温を維持する、脳で思考するといった活動はすべて、ブドウ糖が分解されることで得られるエネルギーによって支えられています。ブドウ糖が不足すると、体はエネルギー不足に陥り、倦怠感や集中力の低下、めまいなどを引き起こします。反対に、ブドウ糖が過剰になると、脂肪として蓄積され、肥満や糖尿病などのリスクを高める可能性があります。このように、ブドウ糖は私たちが健康的な生活を送る上で欠かせない重要な栄養素ですが、その摂取量には注意が必要です。バランスの取れた食生活を心がけ、ブドウ糖を適切に摂取することで、健康な体を維持しましょう。

2024.09.10

血液

診療記録のSOAPって？

- SOAPとは SOAPは、医療現場で患者さんの情報を整理し、共有するために広く使われている診療録の記載方法の一つです。特に、問題指向型診療録（POMR）と呼ばれる、患者さん中心の診療記録において重要な役割を果たします。 POMRでは、患者さんが抱える健康上の問題を明確化し、その問題解決に向けて診療を進めていくという考え方が基本となります。SOAPは、この考え方に基づき、得られた情報を以下の4つの項目に分類して記録することで、医療従事者間での情報共有をスムーズにし、より質の高い医療の提供を目指します。 * -S（Subjective Data主観的情報）- これは、患者さんから直接伝えられる情報、つまり患者さんの訴えや症状、病歴などを指します。例えば、「頭が痛い」「昨日から熱がある」「過去に糖尿病と診断されたことがある」といった情報が該当します。 * -O（Objective Data客観的情報）- これは、診察や検査によって得られた客観的な情報です。具体的には、体温や血圧などのバイタルサイン、血液検査や画像検査の結果などが挙げられます。 * -A（Assessment評価）- 主観的情報と客観的情報を総合的に判断し、患者さんの状態を評価した結果を記述します。ここでは、問題の特定や診断名の記載などが行われます。 * -P（Plan計画）- 評価に基づいて、今後どのような治療や検査を行うのか、具体的な計画を立てます。投薬内容やリハビリテーション計画、さらなる検査の必要性などが含まれます。 SOAPを用いることで、医療従事者は共通のフォーマットで情報を共有できるため、診療の継続性やチーム医療の効率性が向上します。また、問題点や治療方針が明確になることで、患者さん自身も自身の健康状態や治療内容を理解しやすくなるというメリットもあります。

2024.09.10

看護技術

眼球偏位：目の位置異常とその原因

- 眼球偏位とは？眼球偏位とは、片目または両方の目が正面から逸れてしまう状態を指します。通常、私たちは両目でまっすぐ前を見ることができ、脳は左右の目から送られてくる視覚情報を一つにまとめて処理することで、立体的に物事を認識しています。しかし、眼球偏位が起こると、この目の動きがうまくいかなくなり、目が内側、外側、上側、下側など、様々な方向にずれてしまいます。その結果、左右の目から送られてくる視覚情報にずれが生じ、脳がうまく情報を処理できなくなるため、様々な視覚障害が現れます。代表的な症状としては、物が二重に見えてしまう複視が挙げられます。これは、左右の目で見ているものがずれているために、脳が二つの像として認識してしまうために起こります。また、視線が定まらず、視野が狭くなってしまうこともあります。さらに、眼球偏位を隠そうと無意識に頭を傾けたり、顔をしかめたりするため、肩こりや頭痛を引き起こすこともあります。眼球偏位は、生まれたときから症状が現れている先天的なものと、後 acquired天的に発症するものがあります。原因は様々で、視神経や筋肉、脳などに異常がある場合や、糖尿病などの基礎疾患が原因となることもあります。治療法としては、眼鏡やプリズム眼鏡を用いて視線のずれを矯正する方法や、手術によって眼球の位置や眼筋を調整する方法などがあります。

2024.09.10

目･眼科

跛行：歩きにくさの背後にあるもの

- 跛行とは跛行とは、歩行時に何らかの異常が現れる状態を指します。具体的には、痛みや痺れ、筋力の低下といった症状のために、スムーズに歩くことが困難になります。そのため、歩き方がぎこちなくなったり、無意識に片方の足をかばうように歩いたり、足を地面に擦るように歩いたりする様子が見られるようになります。重要なのは、跛行自体は病気の名前ではなく、他の病気や怪我によって引き起こされる症状であるという点です。例えば、腰や骨盤、股関節、膝、足首、足など、歩行に関わる体のあらゆる部位に起こる疾患が跛行の原因となりえます。具体的には、腰部脊柱管狭窄症や変形性股関節症、半月板損傷、足関節捻挫といった疾患が挙げられます。また、骨折や筋肉の損傷、神経の障害なども跛行を引き起こす可能性があります。跛行が見られる場合、その原因を特定するために、医師による診察が必要です。診察では、歩行の様子や姿勢、患部の触診、レントゲン検査などを行います。原因疾患に応じて適切な治療を行うことで、跛行の改善が期待できます。

2024.09.10

その他

聴診でわかる病気のサイン：捻髪音

病院で診察を受ける際、医師が聴診器を胸や背中に当てて呼吸音を注意深く聞いている姿を見たことがあるでしょう。これは、肺の状態を把握するためにとても重要な診察です。健康な状態であれば、呼吸に伴ってスムーズな空気の流れが聞こえるだけです。しかし、肺に病気が隠れている場合には、いつもとは違う呼吸音が聞こえることがあります。その中でも、「捻髪音」と呼ばれる音は、肺の病気を示す重要なサインとなり得ます。「捻髪音」とは、髪を耳元でこすり合わせた時に聞こえる音に似た、少し高い音で聞こえる雑音のことを指します。この音は、空気の通り道である気管支や肺胞といった部分が狭くなったり、炎症によって粘液が溜まったりすることで発生します。捻髪音が聞こえる場合は、肺炎や気管支炎、喘息などの病気が疑われます。捻髪音は、その音の特徴から、病状や重症度を推測する手がかりにもなります。例えば、吸気時に聞こえるのか、呼気時に聞こえるのか、音が連続しているのか、断続的なのか、といった点に注意深く耳を傾けることで、より詳細な診断が可能となります。聴診器から聞こえる奇妙な音は、時に重大な病気のサインとなることがあります。自己判断せず、医師の診察を受けるようにしましょう。

2024.09.10

呼吸器